
Гиперемия глаз: причины и лечение
Дата публикации: 27 сентября 2018
Гиперемия глаз - это затрудненный отток венозной крови из сосудов глаз, расположенных непосредственно под поверхностью их слизистой оболочки (конъюнктивы). Ввиду этого данная ткань, в спокойном состоянии имеющая молочно-белую окраску, набухает и приобретает интенсивный тон - от розового до ярко-красного.
Полнокровие конъюнктивы может быть вызвано самыми разными агрессивными факторами, воздействующими на слизистую глаз. Оно может протекать как с сопутствующей гиперемией век, так и без нее.
Причины
Гиперемия конъюнктивы глаз может развиться по причинам:
- погодных условий (ветра, пыли, сухого воздуха);
- раздражения слизистой ввиду напряжения органов зрения;
- излучения от дисплея;
- токсического воздействия;
- ношения неподходящих очков и линз;
- вирусного процесса в организме;
- расстройств функций органов (печени);
- сосудистых и иных заболеваний.
Симптомы
Общий облик пациента объясняет причину покраснения слизистой. При раздражении органов зрения пылью, напряженной зрительной работе, неудачном подборе линз:
- слизистая выглядит более-менее порозовевшей;
- пациент ощущает умеренную сухость и раздражение в глазах.
Здесь процесс гиперемии затронул лишь неглубокие слои конъюнктивы.
Токсическое воздействие любой этиологии (алкогольной и иной) вызывает изменения в венозных капиллярах, приводя к пропотеванию эритроцитов за пределы сосудов конъюнктив. Вследствие этого гиперемированные конъюнктивы выглядят:
- покрасневшими;
- разрыхленными;
- с четким рисунком расширенных капилляров, образующих «сосудистую сеточку».
Аналогично выглядит картина гиперемии у лиц, страдающих заболеваниями с натужными явлениями:
- у регулярно кашляющих (курильщиков, больных бронхитом);
- пациентов с артериальной гипертонией;
- не вылеченной глаукомой.
В варианте вирусного заболевания меняется весь облик пациента. Помимо классического подъема температуры, возникают катаральные явления не только со стороны глаз, но и:
- слезотечение вследствие раздражения конъюнктив вирусными ядами;
- заложенность носа и выделение слизи из его полости;
- отек всего лица;
- увеличение и напряжение лимфатических узлов.
Локальное (ограниченное) раздражение слизистой конъюнктив может быть вызвано:
- попаданием инородного тела (туши для ресниц или иного);
- халазионом (ячменем) либо другим местным воспалительным процессом на слизистой.
Отдельного описания заслуживает картина ожога конъюнктивы. Глаза выглядят прямо «пылающими» – настолько яркой становится поверхность слизистых. Ожог могут вызвать пары нашатырного спирта, уксусной эссенции, любой кислоты. В данном случае картина гиперемии слизистой будет схожа с вирусной инфекцией:
- значительные боли и жжение не только в глазах, но и в веках;
- обильное слезотечение;
- светобоязнь;
- нарастающий отек всей орбитальной области.
Какой врач лечит гиперемию глаз?
Какой бы причиной ни вызывалось «порозовение» глаз, больной становится объектом исследования врача-офтальмолога. После первичного осмотра данный специалист решает, необходимы ли консультации врачей других специальностей:
- терапевта;
- невропатолога;
- нарколога;
- ангиолога (специалиста по сосудам);
- ЛОР-врача.
В случае ожога глаз необходимо вызывать бригаду неотложной помощи.
Диагностика
После выявления гиперемии – раздражения с изменением окраски поверхностных структур слизистой глаз – производится визуальный осмотр окулистом с применением щелевой лампы.
Он дополняется оценкой:
- реакции зрачков глаз на свет:
- остроты зрения;
- внутриглазного давления;
- состояния глазного дна.
При предположительной глаукоме проводится исследование органов зрения методом эластотонометрии и гониоскопии – определения показателей внутриглазного давления и изучение состояния передней камеры глаза.
Лечение
Схема терапии будет зависеть от причины красной окраски склер.
Так, если процесс вызван усталостью, глазам будет довольно незначительного перерыва в работе в сочетании с проводимыми местно процедурами:
- примочками на веки;
- закапыванием капель, содержащих местноанестезирующие и нейтрализующие рецептуры.
В качестве примочек можно использовать охлажденную чайную заварку. Подойдет и наложение на веки кашицы из тертого сырого картофеля.
В качестве капель подойдут растворы:
- Альбуцида.
- Тауфона.
При необходимости антимикробного действия применимы препараты:
- Софрадекс.
- Ципролет.
Антивирусный эффект дают капли:
- Офтальмерона.
- Актипола.
Ожог конъюнктивы может потребовать гормональных препаратов с содержанием:
- Гидрокортизона.
- Преднизолона.
Средства с антигистаминным действием назначаются во всех случаях, а при аллергическом ответе конъюнктив глаз – непременно. Это группа:
- Аллергодила.
- Алломида.
Пациенту следует помнить: самовольно примененные им средства для лечения конъюнктив глаз и восстановления зрения могут усугубить состояние органов зрения.
Профилактика
Уберечься от синдрома «красных глаз» можно, соблюдая простые правила.
- Зрению нужно давать отдых, поэтому нужны краткие перерывы в работе.
- Не следует подвергать органы зрения влиянию солнечной и иной радиации.
- При пользовании гримом избегать попадания в глаза его компонентов (то же – при работе на точильных станках и подобных им инструментах).
- Следует заботиться о сбалансированности пищи, вести максимально подвижный образ жизни.
- При использовании контактных линз каждую нужно хранить строго в отведенном для нее футляре (правом или левом).
- При малейшем неблагополучии с органами зрения следует посещать окулиста.
Обычно вопрос с гиперемией конъюнктив и склер решается просто: лечение вирусного процесса, непродолжительный отдых – и все возвращается к норме. Но иногда вопрос стоит ребром: высокая зарплата или покой для глаз? Здесь следует использовать все меры для защиты зрения. При невозможности выбора стоит предпочесть здоровье.
Но существуют тяжелые заболевания, в том числе внешне выражающиеся в изменении окраски глаз с предельным напряжением их капилляров. Здесь путь один – четкое следование предписаниям врача.
Автор: Александр Несин, врач,
специально для Okulist.pro