Препарат Луцентис: особенности введения и инструкция

Фото с сайта ivan-2-google.blogspot.com

Луцентис помогает решить и предотвратить патологию, путем подавления роста новообразованных сосудов в полость сетчатки глаза. Чтобы лечение проходило успешно, показано только интравитреальное введение Луцентиса.

Состав и воздействие

Активным компонентом Луцентиса выступает ранибизумаб. Это вещество – фрагмент человеческого рекомбинантного моноклонального антитела. В офтальмологии Луцентис используют исключительно для внутриглазного введения. Механизм действия заключается в развитии эндотелиального разрастания тканей, а также уменьшении пропитывания жидкости через сосудистую стенку.

Вещество способно остановить полиферацию поврежденных и подверженных ломкости кровеносных сосудов, которая возникает в результате макулярной дегенерации и диабетической ретинопатии. С помощью интравитреального введения Луцентиса блокируется сосудистый эндотелиальный фактор роста, в результате чего патологические кровеносные сосуды не разрастаются.

Лекарство Луцентис производят в Швейцарии во флаконах для внутриглазного введения. В одной ампуле содержится 10мг/мл ранибизумаба.

Важно! Для разовой дозы используют одну ампулу вещества. Поэтому 1 человеку можно ввести только один укол препарата.

Показания и противопоказания

Главными показаниями для введения Луцентиса в полость глаза являются:

• Макулодистрофия.
• Отек макулы.
• Диабетическая ретинопатия.
• Возрастная макулярная дегенерация.

Это общий список показаний. В зависимости от болезни и степени ее выраженности врач может принять решение об использовании средства при других показаниях, учитывая динамику состояния глазного дна.

Противопоказаниями к использованию Луцентиса  являются:

• Аллергия на препарат.
• Гиперчувствительность к активному компоненту.
• Инфекционные болезни глазного органа.
• Интраокулярный воспалительный процесс.
• Возраст до 18 лет.
• Период беременности и лактации.

Пациентам с гиперчувствительность к веществу, препарат назначают с осторожностью.

Инструкция и дозировка

В инструкции по применению Луцентиса указано, что препарат предназначен только для интравитреального введения, которое выполняют в операционной при полной стерильности. Благодаря этому обеспечивается профилактика послеоперационного инфицирования. С целью предотвращения инфицирования операционное поле обрабатывают по всем правилам асептики.

Перед началом процедуры доктор проводит осмотр глазного дна, а также вымеряет внутриглазное давление. Если давление в норме и заболеваний у больного не выявлено, приступают к внутриглазному введению препарата. Важно правильно ввести иглу в полость глаза, так как возникает риск повреждения сетчатки и области хрусталика. Чтобы предотвратить повреждение этих областей, укол Луцентиса располагают в 3,5–4 мм от лимба, в так называемом pars plana. После того как игла попадет в полость глазного яблока, медленно производится введение вещества Луцентас в стекловидное тело.

Во время процедуры используют только местную анестезию в виде глазных капель или геля, в составе которого содержится анестезирующее вещества. С помощью такой анестезии укол для пациента становится безболезненным.

После введения Луцентиса, требуется контроль внутриглазного давления в течение получаса. Кроме этого, врач контролирует перфузии по ретинальной артерии. Осмотр у специалиста проводится спустя неделю после проведения процедуры. Это необходимо для осмотра состояния глазного дна и выявления инфекционных осложнений. Назначение курса антибиотикотерапии для профилактики осложнений инфекционного характера проводится на усмотрение врача.

Как правило, при патологиях глазного дна Луцентис вводят по 0,5 мг 1 раз в месяц. Продолжительность такой терапии зависит от вида заболевания:

• При влажной макулодистрофии – 1 введение раз в месяц с минимальным промежутком двадцать восемь дней.
• Базовая доза препарата – раз в месяц с регулярным контролем состояния глазного дна.
• При хориоидальной неоваскуляризации, вызванной миопией, препарат вводят раз в месяц на протяжении 3 месяцев.

Дальнейший контроль динамики проводится при определении остроты зрения и выполнении флуоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии.

Передозировка

В случае возникновения передозировки у больного повышается внутриглазное давление, болит глаз.

Побочные эффекты

Побочные явления Луцентиса:

• Интраокулярное воспаление.
• Воспаление стекловидного тела.
• Отслойка стекловидного тела.
• Боль в области глаз.
• Ретиональные и конъюнктивальные кровоизлияния.
• Точечный кератит.
• Чувство инородного тела в глазу.
• Синдром сухого глаза.
• Повышенная слезоточивость и зуд в области глаз.
• Отек век.
• Анемия.
• Тревожность.
• Назофарингит.

При возникновении вышеописанных реакций необходимо срочно обратиться к специалисту.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции к Луцентису ничего не указано о лекарственном взаимодействии с другими средствами.

Стоимость

Средняя цена Луцентиса в России на март 2019 года составляет 51 000 руб. за одну упаковку.

Отпуск препарата осуществляется только по рецепту врача.

Аналоги

Заменителем Луцентиса  является средство Авастин (бевацизумаб). Лекарство выпускают в швейцарской компании F. Hoffmann-La Roche Ltd.

Луцентис – высокоэффективное средство, которое разрешено только по врачебным предписаниям для терапии макулярной дистрофии глазного дна. Препарат хорошо себя зарекомендовал. Пациенты утверждают, что он действительно помогает восстановить зрение. Некоторые жалуются на временные побочные эффекты. Недостатком является высокая стоимость лекарства.

Автор: Юлия Дмитрук, фармацевт,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про интравитреальные инъекции

Список источников:

• U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal — Ranibizumab
• Луцентис (Lucentis®). rlsnet.ru.