Глазные капли Тропикамид: описание, побочные эффекты и аналоги

Тропикамид назначается для диагностики и лечения воспалительных очагов в глазу, а также перед проведением оперативных вмешательств. Подлежит предметно-количественному учету и отпускается только по рецепту.

Состав и воздействие

Капли Тропикамид для глаз представляют собой прозрачную жидкость без цвета и запаха, упакованную в стерильный флакон с дозатором объемом 5 мл. Изготовитель — Варшавский фармацевтический завод POLFA (Польша) либо C.O. Rompharm Company S.R.L. (Румыния).

В качестве основного ингредиента капель выступает холинолитик с таким же наименованием — тропикамид. Помимо него, в состав офтальмологического средства входят: вода очищенная, натрий EDTA, антисептик бензалкония хлорид и хлористый водород.

Капли выпускаются в 2 лекарственных формах — с концентрацией активного вещества 0,5 и 1%. Во всем остальном состав медикаментов одинаков. С целью различия дозировки картонные коробки с лекарством подписываются соответствующим образом.

Являясь холиноблокатором, капли с тропикамидом быстро расслабляют глазные мышцы и расширяют зрачок до максимальных показателей. Одновременно с мидриазом блокируется сфинктер зрачка и глаз перестает реагировать на изменения внешних условий.

Препарат помогает при утомлении и небольшом ухудшении зрения, снимает спазмы и оказывает яркий противовоспалительный эффект.

Согласно распоряжению Министерства Здравоохранения, весной 2013 года капли Тропикамид были перемещены в категорию лекарственных средств, подлежащих ПКУ (предметно-количественному учету).

Это значит, что купить офтальмологический препарат можно только по рецепту формы № 148-1/у-88, серия и номер которого регистрируются в специальном журнале, а сами бланки хранятся в аптеке на протяжении 3 лет.

Показания и противопоказания

Капли в глаза Тропикамид нашли широкое применение в офтальмологической практике. Их используют для расширения зрачка во время исследования глазного дна и общей оценки степени помутнения хрусталика при различных патологиях органов зрения.

С терапевтической целью препараты тропикамида назначают для лечения следующих недомоганий:

• конъюнктивит;
• чрезмерная нагрузка на глаза;
• блефарит;
• ириты, хориоидиты, иридоциклиты;
• кератит;
• минимизация рисков осложнения после антиглаукомных операций и пересадки хрусталика;
• травмы глаз.

Описание офтальмологического средства Тропикамид указывает на возможность его применения перед оперативным вмешательством по поводу экстракции катаракты, лазерокоагуляции сетчатки, удаления стекловидного тела.

Противопоказаниями к назначению Тропикамида служат такие состояния:

• глаукома;
• высокое внутриглазное давление;
• повышенная восприимчивость к составляющим медикамента.

Глазные капли с ярким холиноблокирующим действием запрещено использовать до и во время управления транспортными средствами и иными движущимися механизмами.

После инстилляции тяжело работать с бумагами, сидеть за компьютером и заниматься трудом, требующим концентрации и быстрой реакции.

Инструкция и дозировка

В инструкции по применению на капли Тропикамид обозначено, что дозировка при использовании препарата в лечебных целях устанавливается индивидуально и зависит от вида патологии и желательной скорости получения результата.

При борьбе с воспалительными заболеваниями лекарственное средство применяют в составе комплексной терапии по одной капле 1% жидкости (2 капли — 0,5%) в каждый глаз перед сном. Курс лечения — 15–30 суток. По этой же схеме лекарство применяют при усталости глаз.

С целью расширения зрачка Тропикамид вводят по одной или две капле 1 и 0,5% раствора соответственно за 10 минут до исследования. Для лучшего эффекта или осмотра задних спаечных процессов средство инстиллируют одновременно с Фенилэфрином. Зрение восстанавливается спустя 6 часов после диагностики.

При измерении рефракции офтальмолог назначает по 1 капле препарата под веко шесть раз с промежутком в 6–10 минут. К диагностике приступают через 45 минут после заключительной инстилляции. Окончательное восстановление работоспособности зрительного аппарата наблюдается через 3 часа.

Чтобы предупредить затекание Тропикамида в нос, откуда раствор может проникнуть в кровоток, во время закапывания следует зажать слезные каналы пальцами на 2–3 минуты.

После применения офтальмологического средства больным с повышенной восприимчивостью к свету следует защищать глаза темными очками. Перед использованием препарата Тропикамид рекомендуется убрать линзы и вернуть их на место через 20 минут — содержащийся в растворе консервант может обесцветить гидрогель и вызвать раздражение роговицы.

Срок годности закупоренного лекарства составляет 24 месяца. Вскрытый Тропикамид нельзя хранить более 28 суток.

Передозировка

В описании медикамента не упоминается о передозировке при местном применении. Однако в случае использования офтальмологического раствора внутрь или всасывания его в кровяное русло возможна неприятная симптоматика:

• перевозбуждение;
• судороги;
• спутанность сознания;
• тахикардия;
• галлюцинации;
• недержание мочи;
• сухость слизистых оболочек.

Для устранения признаков отравления следует промыть желудок и принять активированный уголь.

Медицинская помощь при передозировке заключается во внутривенном или внутримышечном введении Физостигмина либо другого медикамента антихолинолитического действия.

Побочные эффекты

При неправильном применении капли для глаз Тропикамид могут вызвать нежелательные реакции системного и местного действия.

В первом случае пациент сталкивается со следующей симптоматикой:

• сухость во рту;
• учащенное сердцебиение;
• головная боль;
• повышение температуры тела;
• снижение АД;
• отсутствие потоотделения;
• быстро нарастающее чувство тревоги;
• психомоторное возбуждение.

При местной непереносимости возможно снижение зрения, жжение, светобоязнь, обострение глаукомы, повышение внутриглазного давления, воспаление роговицы.

Взаимодействие с другими лекарствами

При параллельном использовании Тропикамида с антигистаминами, психотропными и некоторыми антиритмическими медикаментами, нейролептиками, бензодиазепинами и другими анксиолитическими средствами действие холиноблокатора и перечисленных медикаментов усиливается.

Совмещение препарата Тропикамид с нитритами, кортикостероидами, Дизопирамидом и Галоперидолом приводит к быстрому повышению офтальмотонуса.

Стоимость

Цена глазного средства Тропикамид 1% 5 мл составляет 117–120 рублей. Раствор 0,5% в том же объеме обойдется дешевле — 60–70 руб. за флакон. Стоимость лекарства в упаковке 10 мл будет на 10–15 руб. дороже.

Аналоги

Средство Тропикамид имеет ряд заменителей, обладающих сходным эффектом или содержащих то же действующее вещество.

К аналогам по составу можно отнести:

• Унитропик.
• Мидриацил.
• Тропикамит.
• Мидриатикум-Штульн ПУ.
• Тропикамид Фармак.
• Мидрум.

Заменители М-холиноблокатора, близкие по влиянию:

• Атропин.
• Цикломед.
• Пленки глазные с сульфатом атропина.
• Циклоптик.

Отдельно следует сказать о каплях Тропикамид Фармак. Это препарат украинского производства с точно таким же составом, как и рассматриваемый медикамент. Аналогичный по действию и близкий по цене, он является 100% заменителем Тропикамида.

К сожалению, уже много лет это эффективное и нужное лекарство можно купить в аптеке только после похода к офтальмологу. Более того, специалисты настоятельно рекомендуют не превышать дозировки и использовать капли по назначению. Иначе из полезного и хорошего средства для глаз капли превратятся в опасного врага.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о том, как закапывать капли в глаза