
Мидримакс: особенности глазных капель
Дата публикации: 4 октября 2018
Мидримакс – это индийский офтальмологический препарат в виде капель, который широко используется в практике во время проведения диагностических манипуляций. Лекарство способствует расширению зрачка, что делает офтальмоскопию (осмотр глазного дна) информативной.
Отпуск из аптек осуществляется только по рецепту, поэтому без надобности пациент не сможет самостоятельно приобрести капли. Средство пользуется популярностью благодаря эффективности и безопасности.
Состав и воздействие
Глазные капли Мидримакс – типичный представитель мидриатиков (лекарств для расширения зрачка). Главное назначение медикамента заключается в увеличении природного отверстия в глазу, которое пропускает свет. С помощью указанного действия офтальмолог может осмотреть сетчатку.
В состав Мидримакса входят два ключевых ингредиента:
- Тропикамид. Вещество относится к группе м-холиноблокаторов. За счет угнетения активности соответствующих рецепторов происходит временный паралич цилиарной мышцы, сфинктера зрачка. Результат – его расширение (мидриаз). Вторичным эффектом влияния тропикамида остается повышение внутриглазного давления. Зрачок расширяется максимально примерно через 1 час и нормализуется через 6.
- Фенилэфрина гидрохлорид. Вещество относится к группе α-адреномиметиков (неселективных). Действие базируется на расширении зрачка с усилением оттока внутриглазной жидкости и сужением сосудов. Благодаря указанному эффекту частично нивелируется негативное влияние тропикамида. Максимальное расширение зрачка с восстановлением его нормальной функции происходит так же, как у другого действующего вещества медикамента.
Кроме указанных ингредиентов, в состав Мидримакса входят вспомогательные соединения по типу гипромеллозы, хлористоводородной кислоты, подготовленной воды, метабисульфита натрия.
Показания и противопоказания
Учитывая механизм действия капель, очевидным становится спектр показаний для применения лекарства.
Использование Мидримакса оправдано в следующих ситуациях:
- диагностические офтальмологические процедуры;
- подготовка к хирургическим и лазерным вмешательствам.
Капли быстро проникают внутрь глаза и начинают действовать уже через 6-10 минут. Действующие вещества выводятся из организма преимущественно почками и печенью в малоизмененном виде, практически не оказывая системного воздействия.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость организмом пациента компонентов средства;
- глаукома (повышенное внутриглазное давление);
- детский возраст до 18 лет;
- тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы;
- гиперактивность щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- нарушение углеводного обмена в виде сахарного диабета первого типа;
- параллельное лечение больного с помощью ингибиторов моноаминооксидазы (МАО);
- вынашивание ребенка и период грудного вскармливания.
Учитывая широкий спектр противопоказаний, отпуск препарат из аптек проводится исключительно по рецепту. Однако в 90% случаев офтальмологи самостоятельно закапывают Мидримакс при необходимости обследования больного.
Инструкция и дозировка
Официальная инструкция по применению Мидримакса предусматривает внесение по 1-2 капли препарата в каждый глаз за 10-20 минут до проведения диагностики или хирургического вмешательства.
Важно учитывать, что при использовании пациентом контактных линз, их необходимо снимать до закапывания и одевать не ранее, чем через 20 минут после процедуры. В противном случае прогрессирует локальное раздражение роговицы, может помутнеть материал офтальмологического аксессуара.
Передозировка
Согласно описанию медикамента, случаи передозировки возможны при проглатывании мидриатика. Из-за влияния на м-холино- и альфа-адренорецепторы могут возникать следующие симптомы:
- сухость слизистых оболочек и эпидермиса;
- повышение температуры тела;
- учащение работы сердца;
- расширение зрачков;
- нервное возбуждение;
- судорожные сокращения мышц;
- угнетение дыхательных движений.
В случае возникновения указанных симптомов необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу.
Побочные эффекты
Капли для глаз Мидримакс, как и другие средства для расширения зрачка, влияют на специфические чувствительные рецепторы. В некоторых случаях при индивидуальных особенностях организма или неправильном применении препарата возникает риск развития неприятных последствий.
Возможные побочные реакции:
- аллергия, сопровождающаяся покраснением, зудом глаз;
- светобоязнь;
- повышение внутриглазного давления;
- слезоточивость;
- дискомфорт в глазах;
- помутнение, ухудшение зрения.
В редких случаях побочные реакции прогрессируют по типу системного воздействия с возникновением сухости во рту, тошноты, рвоты, ухудшением общего самочувствия, уменьшением выделения слюны, побледнением кожного покрова.
Появление указанных признаков должно стать поводом для обращения за помощью к врачу. Иногда больному может понадобиться специализированная терапия с целью устранения неприятной симптоматики.
Взаимодействие с другими лекарствами
Мидримакс – препарат, который может использоваться в сочетании со многими медикаментами. При одновременном назначении с бета-адреноблокаторами наблюдается усиление его сосудосуживающего свойства. Аналогичный эффект достигается при совместном применении с лекарствами из группы трициклических антидепрессантов или м-холиноблокаторов.
Не рекомендуется одновременное применение Мидримакса с гуанетидином или ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). Причина – резкое повышение риска развития гипертензивных кризов с выраженным ухудшением состояния пациента.
Стоимость
Средняя стоимость флакона-капельницы (5 мл) составляет 540-560 рублей. Цена может колебаться в зависимости от особенностей функционирования конкретной аптеки.
Аналоги
Мидримакс – довольно дорогой представитель мидриатиков с хорошей эффективностью. Однако для однократного расширения зрачка с целью диагностики или проведения определенного вмешательства можно воспользоваться более дешевыми заменителями описываемого медикамента.
Аналоги:
- Тропикамид.
- Циклоптик.
- Мидриацил.
- Цикломед и другие.
Эти средства также эффективно расширяют зрачок, имеют примерно такие же противопоказания и побочные эффекты. Выбор медикамента в любом случае остается за врачом. Именно доктор подскажет, какое средство лучше подойдет конкретному пациенту.
Мидримакс – эффективный офтальмологический медикамент в виде капель, которые используются для временного расширения зрачка. Средство необходимо в клинической практике с целью выполнения диагностических и хирургических манипуляций.
Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Okulist.pro