
Арутимол: первая помощь при глаукоме
Дата публикации: 20 августа 2018
Глаукома – распространенное в современном мире заболевание, при котором повышается внутриглазное давление. Повышение давления может быть как постоянным, так и периодическим. Для купирования неприятных симптомов, связанных с патологией, используют глазные капли Арутимол.
Состав и механизм действия
Арутимол – лекарство, относящееся к группе β1- и β2-адренорецепторов. Основное действующее вещество в его составе – это гидромалеат тимолола. Длительность хранения, жидкая консистенция и другие свойства обеспечиваются за счет вспомогательных веществ, таких как дигидрофосфата дигидрат натрия, хлорид бензалкония и др.
При применении капель удается добиться снижения внутриглазного давления. Причем не важно, повышен этот показатель или он находится в пределах нормы. Эффект обеспечивается за счет того, что количество глазной жидкости, продуцируемой глазом, снижается.
Действие медикамента не затрагивает аккомодацию и размеры зрачка. Максимальный эффект от препарата наступает через 1-2 часа после закапывания и сохраняется в течение суток.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде глазных капель. Фасовка – прозрачные полиэтиленовые флаконы, дополнительно упакованные в картонную пачку. Раствор во флаконе не имеет запаха, прозрачен, не имеет осадка. Допускается легкий желтоватый оттенок. Концентрация действующего вещества может равняться 0,25% или 0,5%.
Показания и противопоказания
Препарат не используется без причины. Для его применения существует ряд строгих рекомендаций.
Офтальмолог может назначить медикамент по следующим показаниям:
- выявлена гипертензия внутри глаза (повышено глазное давление);
- диагностирована глаукома открытоугольного типа;
- определено наличие вторичной глаукомы;
- выявлена глаукома закрытоугольного типа (в этом случае препарат используется не в качестве основного средства, а как вспомогательное);
- диагностирована глаукома врожденного типа (при условии, что другие средства лечения не дали значимого эффекта).
Противопоказания для применения препарата также существуют. Среди них:
- обструктивные патологии дыхательных путей как острого, так и хронического типа;
- различные заболевания сердечно-сосудистой системы (например, AV-блокады II или III степени, сердечная недостаточность, кардиогенный шок и др.);
- период вынашивания младенца и грудного вскармливания;
- дистрофические изменения в роговице и др.
Строгим противопоказанием, о котором нельзя забывать, как гласит описание лекарства, является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Арутимола достаточно проста. Когда лечение только начинается, в конъюнктивальный мешок закапывается одна капля препарата дважды в сутки.
После того как внутриглазное давление будет стабилизировано, используют поддерживающую терапию. Она заключается в закапывании одной капли 0,25% раствора в глаза единожды в 24 часа.
Арутимол – препарат для длительного применения. Режим дозирования может изменяться только по предписанию врача. Отмена медикамента также производится только по согласованию с доктором.
Применение у особых групп пациентов
Капли Арутимол не применяются для лечения беременных и кормящих женщин с глаукомой. Исключения возможны, но только в том случае, если риск для ребенка ниже, чем ожидаемая польза для матери.
В терапии детей до 18 полных лет препарат противопоказан.
Взаимодействие с другими лекарствами
Арутимол – препарат, который нельзя использовать с лекарствами на основе эпинефрина или пилокарпина. При подобном сочетании зрачок может расширяться, а глазное давление снижаться слишком сильно.
Блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы и резерпин могут приводить к системному снижению АД и брадикардии в сочетании с глазными каплями.
Прием вместе с инсулином или препаратами, призванными снижать сахар при пероральном приеме, может привести к сильному падению уровня глюкозы.
Тимолол – вещество, усиливающее влияние на организм миорелаксантов. Следовательно, прекратить закапывание капель необходимо минимум за 2 суток до применения общей анестезии.
Побочные эффекты
Препарат обладает рядом побочных эффектов, к которым необходимо быть готовым. При местном использовании возможно жжение глаз, сухость, раздражение, зуд. Может усиливаться светобоязнь, развиваться слезотечение. Возможны отечные явления в роговице, кератопатия глаза и др.
Системно препарат негативно воздействует на сердце и сосуды. Возможны сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, брадикардия и др. Не исключены бронхоспазмы, приступы ринита и одышки, слабость, головокружения.
Из аллергических реакций возможна крапивница, экзема.
Появление любого побочного эффекта – повод посетить доктора.
Аналоги и стоимость
Флакон с 0,25% концентрацией стоит в среднем от 40 до 60 рублей. Флакон с концентрацией в 0,5% обойдется в 70-100 рублей.
Существуют аналоги этих глазных капель. Среди них:
- Тимолол, аналогичный по действующему веществу (цена – от 60 до 80 рублей).
- Бетаксолол, аналогичный по действию (стоимость – 100-120 рублей).
- Азарга, аналогичный по действующему веществу (цена от 900 рублей).
- Бетоптик, похожий по действию (стоимость от 350 до 400 рублей).
- Косопт, также имеющий в составе тимолол (цена от 800 рублей) и др.
Без врачебной рекомендации замену осуществлять нельзя.
Арутимол – препарат, хорошо зарекомендовавший себя в борьбе с глаукомой. Главное – соблюдать рекомендации по его использованию и учитывать противопоказания.
Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Okulist.pro