Диоптрии — правила подбора и отличие от остроты зрения

Фото с сайта ochkov.net

Единица, введенная в практику А. Гульстрандом, используется офтальмологами для обозначения характера проблемы с остротой видения. При близорукости диоптрии линз будут иметь отрицательную величину и говорить о развивающейся миопии. На гиперметропию указывают положительные цифры рефракции.

Диоптрии и зрение

Получив на руки рецепт на очки, не все понимают, что значат приведенные в нем диоптрии и как они соотносятся с остротой зрения. Было бы куда понятнее указание на способность видеть в процентах.

100% зрение означает, что пациент может свободно прочитать в таблице Сивцева десять первых строк. В этом случае говорят, что зоркость глаз равна единице (1.0). Способность видеть знаки в 5 и 7 строке указывает на 50 и 70% соответственно.

Нельзя путать термины диоптрия и острота зрения. В первом случае речь идет об единице измерения рефракции (преломления) и оптической силе линз, вторая же указывает на состояние здоровья, определяется по таблице Сивцева и не имеет величины измерения. Так, человек, способный различить четыре строки снизу, видит на 40% (0,4). Значит, ему требуются очки, в которых можно прочитать девятую строчку.

Есть ли связь между диоптриями и остротой зрения? По правде говоря, нет. Хотя от степени рефракции может зависеть способность человека хорошо видеть — чем сильнее нарушение, тем хуже зрение. Но рассчитать, насколько именно ухудшится зоркость при отклонении преломления на 2 или 3 дптр, невозможно.

Конечно, существуют таблицы, приводящие эти значения к одному показателю, но большинство специалистов не принимают их всерьез. Каждая миопия или дальнозоркость по-своему индивидуальны и подгонять нарушения под определенные рамки бессмысленно.

Для подбора оптики необходимой силы в каждом кабинете офтальмолога имеется специальный чемоданчик, в который помещены стекла разных диоптрий — от +/–0,25 до +/–20,0. С их помощью врач может откорректировать зоркость глаз. Например, одному пациенту с первоначальным зрением 0,4 понадобятся линзы с диоптрией –0,5, а другому для такой же коррекции — со стеклом +3,0. Все очень индивидуально и зависит от возраста и характера расстройства.

Правила подбора

С чего начать подбор оптики, если потребовались очки? Конечно, с посещения специалиста, который определит остроту зрения по таблице и подберет корректирующие линзы с диоптриями. В рецепте будет указана вся необходимая для оптометриста информация:

• чем страдает пациент (астигматизм, дальнозоркость либо близорукость);
• сила линз в диоптриях.

Внимательно изучив бланк, можно самостоятельно определить, о чем идет речь. Если перед цифрами стоит «+», значит, стекла должны уменьшать рефракцию хрусталика и корректировать аметропию. При подборе линз учитывают величину диоптрий. Так, при дальнозоркости средней степени до +2,0 очки еще не назначают. Они требуются для пациентов с гиперметропией от +2,0 и выше.

Если в рецепте стоит «–», это говорит о развитии близорукости. В таком случае стекла должны приближать объекты и делать их меньше. Существует классификация миопии по тяжести нарушений:

• I степень — до 3,0 дптр;
• II степень — 3,0–6,0 дптр;
• III степень — выше 6,0 дптр.

Подбирая линзы, врач не стремится компенсировать зрение до 100%. Вполне достаточно, если пациент будет видеть девятую строчку снизу. Таким образом мышцы глаза поддерживают в тонусе и заставляют работать.

Зачастую офтальмологи сталкиваются с явлением, когда острота зрения справа и слева разная. Если несоответствие в диоптриях превышает 2–3 единицы, применяют прогрессивные линзы, в которых пациент будет одинаково хорошо видеть вдали, вблизи и в зоне чтения.

Правила использования

Правила использования оптических стекол очень просты и не зависят от величины диоптрий. Чтобы хорошо видеть в любых условиях, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• снимать очки или контактные линзы во время отдыха и на ночь;
• очищать стекла перед каждым использованием, протирая их фланелевой салфеткой;
• носить только свою оптику;
• регулярно проверять зрение и заменять линзы, если это необходимо;
• держать неиспользуемые очки в специальном футляре.

Проверка правильности подбора линз с диоптриями длится 10–14 суток. Сначала глаза должны привыкнуть к новым стеклам. При этом может появиться размытость предметов, головокружение, потеря ориентации. Как правило, эти симптомы быстро проходят.

Неграмотно подобранная оптика с диоптриями может принести вред. Об этом нужно помнить и внимательно следить за своими ощущениями, находясь в очках. При появлении дискомфорта необходимо сразу подойти к офтальмологу для замены линз.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про диоптрии

Список источников:

• Глазные болезни. Основы офтальмологии: Учебник  / Под ред. В. Г. Копаевой // Медицина, 2012.
• Клинические лекции по офтальмологии / Учебное пособие / Егоров Е. А. , Басинский С. Н.// ГЭОТАР-Медиа, 2007.
• Глазные болезни. / Копаева В. Г.// М.: Медицина, 2002.
• Оптометрия. / Розенблюм Ю. З. // Спб: Гиппократ, 1996.