Конъюнктивит у беременных: причины, лечение и профилактика

Опасно ли это?

Первое, что тревожит женщин, столкнувшихся с данной проблемой – опасен ли конъюнктивит при беременности для плода? Как правило, нет причин опасаться за здоровье будущего малыша. Заболевание доставляет женщине дискомфорт, но хорошо поддается терапии и, при правильном лечении, проходит без негативных последствий для матери и ребенка.

Однако опасность представляет хламидийный и гонорейный конъюнктивит. Эта разновидность заболевания возникает, если женщина была заражена хламидиями или гонококками (патогенные бактерии, чаще передающиеся половым путем) и не получила своевременного лечения.

Если не предпринять меры, ребенок, со значительной долей вероятности, также будет инфицирован. При внутриутробном заражении повышается риск выкидыша, преждевременных родов и отклонений в развитии плода. Если инфицирование произошло при прохождении через родовые пути, у новорожденного могут развиться воспалительные заболевания дыхательных органов и глаз – конъюнктивит, пневмония и т. д.

Хламидиоз, как и гонорея, иногда протекают в скрытой форме, из-за чего беременная может не подозревать о своем заболевании. Поэтому при появлении признаков конъюнктивита, очень важно обратиться к врачу для исключения данных бактериальных инфекций.

Симптомы

Болезнь может поражать один глаз или оба. На конъюнктивит указывает ряд симптомов:

• покраснение белков глаз;
• слезотечение;
• зеленоватое или желтое отделяемое, скапливающееся в уголках глаз;
• зуд;
• светобоязнь;
• ощущение песка в глазах.

Также возможны сопутствующие признаки, возникающие при проникновении инфекции или вируса в организм. К ним относятся: жар, озноб, боль в горле, кашель, насморк. Если конъюнктивит развился из-за аллергической реакции, могут появляться гиперемированные участки кожи и зуд, заложенность носа, чихание.

Причины

Конъюнктивит во время беременности возникает по тем же причинам, что и вне периода вынашивания ребенка. Это заболевание может иметь вирусную, бактериальную, аллергическую и грибковую природу.

Вирусный конъюнктивит сопровождает течение ОРВИ, краснухи, кори, герпетических инфекций, бактериальный – развивается как следствие поражения оболочки глаз стрептококками, стафилококками, гонококками и хламидиями. Воспалительные процессы аллергической природы чаще возникают в период цветения растений и склонны к рецидивированию. Но встречаются и аллергические реакции на компоненты косметики, моющие средства, шерсть животных.

Грибковое поражение глаз возможно при аспергиллезе, кандидозе, споротрихозе, кокцидиозе, риноспородиозе. Кроме того, выделяют контактный конъюнктивит, вызванный попаданием в глаз инородных предметов и химических веществ (песок, пыль, ресница, табачный дым и т. д.).

Неправильное ношение контактных линз – несоблюдение сроков их использования и пренебрежение правилами гигиены также ведет к развитию этой формы недуга.

Какой врач занимается лечением конъюнктивита при беременности?

Лечение конъюнктивита у беременных проводит врач-офтальмолог. Если анализы указывают на другие сопутствующие заболевания, больную направляют на консультацию к специалистам соответствующего профиля.

При аллергической реакции препараты подбирает аллерголог. При конъюнктивите, вызванном мочеполовыми инфекциями (гонорея, хламидиоз), необходимо лечение у дерматовенеролога. Если причина – ОРВИ, женщину могут направить  к отоларингологу, при выявлении специфических возбудителей заболевания – к инфекционисту.

Диагностика

Заподозрить заболевание офтальмолог может, осмотрев глаза пациентки с помощью щелевой лампы. При этом выявляется покраснение и отек конъюнктивы, наличие гнойного или слизистого отделяемого. Также выполняется сбор анамнеза – жалобы, сведения о перенесенных заболеваниях, условиях работы, возможных вредных воздействиях.

Чтобы лечение конъюнктивита при беременности было эффективным, нужно выявить первопричину болезни. Для этого врач берет образцы глазного отделяемого и отправляет их на бактериологическое исследование. Также с целью диагностики могут назначаться аллергопробы и анализы крови, определяющие наличие антител к предполагаемым возбудителям заболевания.

Лечение

Курс лечения подбирается в зависимости от причины, вызвавшей конъюнктивит. Пациентке могут назначаться:

• антибактериальные мази, капли и растворы для промывания – Тобрекс, Флоксал, Фурацилин;
• антигистаминные препараты и кортикостероиды – Аллергодил, Кетотифен, Гидрокортизон, Максидекс, Зиртек;
• противовирусные средства – Полудан, Офтальмоферон, Теброфен, Оксолин;
• противогрибковые препараты – нистатиновая мазь, раствор Натамицина, Кетоконазола, Миконазола.

Перечисленные средства используют местно – для обработки конъюнктивальной полости. Если в течение недели положительная динамика отсутствует, решается вопрос о назначении таблетированных препаратов. В первом триместре этого стараются избежать.

Также применение антибиотиков перорально требуется, если у женщин диагностирован гонорейный или хламидийный конъюнктивит. Параллельно проводятся действия по нормализации работы иммунной системы. Для этого применяют свечи Виферон, Генферон или другие, назначенные врачом препараты. При лечении этих типов заболевания, женщине важно воздерживаться от половых контактов, чтобы избежать повторного заражения.

При любой форме конъюнктивита, ускорить выздоровление поможет соблюдение правил гигиены. Нельзя прикасаться к глазам грязными руками, тереть их, при умывании пользоваться грязным полотенцем (следует менять его ежедневно). Кроме того, до выздоровления нужно отказаться от ношения контактных линз, не перенапрягать зрение работой за компьютером, воздержаться от нанесения декоративной косметики (тушь, тени, подводка для глаз).

Народные методы

Многих будущих мам интересует, как лечить конъюнктивит у беременной народными средствами. Принято считать, что такие методы, в отличие от медикаментов, безопасны для женщины и плода, но это не всегда так.

Избавиться от грибкового, вирусного и бактериального конъюнктивита с помощью народной медицины невозможно, а отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям, в том числе к прерыванию беременности. Поэтому натуральные средства используют только как дополнение к основной терапии и лишь с разрешения врача.

Беременным можно делать местные процедуры, помогающие устранить симптомы конъюнктивита:

• Примочки. Намочите небольшой кусок ткани или марли в отваре ромашки (теплом или прохладном) и приложите к векам на 10 минут. Процедуру делают 2-4 раза в день.
• Промывания глаз. Отвар ромашки, корня алтея или шалфея охлаждают до комнатной температуры и используют для промывания. Делать это нужно утром после пробуждения, а также не менее 2-х раз в течение дня.

Профилактика

Возникновение конъюнктивита при беременности не всегда удается предотвратить, но можно постараться свести риск к минимуму. Для этого следует:

• уделять внимание профилактике ОРВИ – избегать посещения многолюдных мест в период эпидемии, пользоваться маской в присутствии заболевших, промывать носовые ходы солевым раствором, полноценно питаться, принимать витамины;
• своевременно лечить болезни дыхательных путей – гайморит, тонзиллит, фарингит, ринит и т. д.;
• соблюдать правила ношения линз и ухода за ними, не забывать заменять изделия после окончания срока их службы;
• не тереть глаза руками, не пользоваться чужими полотенцами;
• избегать воздействия на органы зрения раздражителей и опасных веществ.

Последствия конъюнктивита при беременности не всегда безобидны, особенно если речь идет о бактериальном или вирусном поражении глаз. Поэтому так важна профилактика заболевания и незамедлительное обращение к врачу при первых признаках глазного дискомфорта.

Автор: Яна Семич,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про конъюнктивит