Зачем нужны, когда и как проводятся тесты на дальтонизм?

На сегодняшний день пройти тесты на дальтонизм можно в любой больнице или поликлинике. Все, что для этого нужно, – это набор специальных таблиц с изображением цифр и геометрических фигур, состоящих из небольших кругов разных цветов и размеров. Врач усаживает пациента и по очереди показывает ему тестовые таблицы. В ходе исследования он определяет наличие аномалии цветового восприятия и ее тип.

В чем заключаются тесты на дальтонизм

Человек может различать цвета благодаря наличию нескольких типов колбочек в сетчатке. Разные фоторецепторы реагируют на световые волны различной длины (400-700 нм), что и позволяет дифференцировать цвета и их оттенки. Суть теста на дальтонизм и цветоощущение заключается в выявлении дефектов восприятия синего, красного и зеленого цветов.

Существуют такие виды нарушений цветового зрения:

• Аномальная трихромазия. Люди с данной патологией способны различать все три основных цвета, однако, у них нарушена способность воспринимать оттенки красного, синего или зеленого. Аномальное цветовосприятие называют протаномалией, дейтераномалией, тританомалией.
• Дихромазия. При этом нарушении полностью утрачивается способность воспринимать один из основных цветов. Заболевание обусловлено врожденным или приобретенным дефектом палочковой системы, а именно – отсутствием определенного типа фоторецепторов. У больных в этом случае выявляют протанопию, дейтеранопию или тританопию.
• Монохромазия. Лица с данной патологией могут видеть всего один основной цвет. Это нарушение возникает из-за отсутствия двух типов фоторецепторов сетчатой оболочки глаза.
• Ахромазия. Наболее тяжелая форма дальтонизма. Люди с ахромазией видят мир в черно-белых тонах. Заболевание обусловлено грубым дефектом колбочкового аппарата глаза.

Прохождение теста на цветовосприятие является необходимым для людей определенных профессий. Тесты на дальтонизм обязательны для водителей, летчиков, машинистов, моряков, врачей некоторых специальностей. Естественно, любой водитель должен без затруднений различать цвета светофора, поскольку это необходимо для избежания ДТП. Тесты на дальтонизм проводятся и в военкомате. Мужчины, поступающие на службу в силовые структуры, обязательно должны иметь хорошее цветовосприятие – нормальную трихромазию.

Следует отметить, что онлайн-тест на дальтонизм может давать искаженные результаты. Это обусловлено типом монитора, его яркостью и контрастом. Получить достоверный результат можно только на приеме у офтальмолога. Во всем мире наиболее точными и совершенными считаются таблицы Рабкина.

Тест Рабкина

Это один из самых популярных тестов на определение дальтонизма. Полихроматические таблицы в нем разделены на две основные группы. Первая, основная (1-27) используется для выявления зрительного расстройства и выяснения его степени, вторая (28-48) предназначена для уточнения диагноза.

Тестирование проводится днем, в хорошо освещенной комнате. Исследуемый садится спиной к окну, врач – напротив него на расстоянии 1 метра. Таблицы демонстрируются в определенном порядке, на протяжении 7-8 секунд каждая.

Символы на первых двух таблицах одинаково хорошо видны как здоровым людям, так и дальтоникам. Цель их демонстрации – объяснение человеку сути исследования и выявление симуляции. Цифры и фигуры на следующих таблицах различают только нормальные трихроматы – лица, способные воспринимать все цвета и оттенки. Мужчины и женщины, имеющие какие-либо нарушения цветовосприятия, испытывают трудности при рассматривании определенных таблиц.

Тест Рабкина позволяет не только выявить нарушение цветового зрения, но и определить его тип. Дальтонизм чаще всего выявляют у мужчин. Согласно статистике, им страдает около 8% представителей сильного пола. У женщин его выявляют лишь в 0,5% случаев.

Тест Ишихара

Эти таблицы для исследования цветовосприятия были разработаны японским офтальмологом. Тест включает в себя 24 картинки. Люди с нормальным зрением могут без проблем различать символы, которые изображены на них. Дальтоники испытывают трудности при чтении некоторых таблиц. Тест также содержит картинки для определения симуляции.

Ход исследования:

1. Вначале офтальмолог выясняет, хорошо ли чувствует себя пациент (слабость, усталость, головные боли, стрессовое или депрессивное состояние могут привести к недостоверным результатам).
2. Затем врач усаживает исследуемого спиной к окну, а сам садится напротив на расстоянии 1 метра.
3. Специалист на протяжении 7-8 секунд демонстрирует специальные таблицы, следя за тем, чтобы они находились на уровне глаз пациента и на расстоянии 80-100 см от его лица.
4. В ходе исследования врач фиксирует ответы испытуемого, занося их в специальный бланк – это упрощает дальнейшую интерпретацию результатов и помогает быстрее поставить диагноз.

Применение аномалоскопа

Некоторые люди перед прохождением теста для дальтоников выучивают тестовые таблицы. Это позволяет им пройти тест, даже имея нарушения цветовосприятия. Для получения достоверных, несимулированных результатов медработники могут использовать аномалоскопы Нагеля или Рабкина. Эти приборы отлично подходят для выявления протанопии и дейтеранопии.

Принцип действия прибора построен на способности человеческого глаза воспринимать сочетание зеленых и красных световых волн определенной длины как желтый цвет. Во время исследования человек говорит, какой цвет видит в данный момент времени. Это позволяет исключить симуляцию и достоверно определить цветочувствительность.

Одним из наиболее простых методов выявления дальтонизма является использование полихроматических таблиц Рабкина или Ишихара. Такой тест можно пройти даже в домашних условиях без участия офтальмолога. В специализированных медицинских учреждениях для определения цветочувствительности могут использоваться специальные приборы – аномалоскопы.

Автор: Алла Ломова, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о тестах на дальтонизм