Лечение дальнозоркости: как восстановить зрение?

Что такое дальнозоркость и чем она опасна

Дальнозоркость – нарушение рефракции, при которой человек плохо видит близко размещенные предметы, а четко – расположенные на расстоянии. Существует два вида патологии – гиперметропия и пресбиопия. В большинстве случаев люди сталкиваются с вопросом о том, как лечить дальнозоркость, в возрасте 40-45 лет или в раннем детстве.

Четкость зрения достигается тем, что световые лучи, идущие от различных предметов, при прохождении через глаз преломляются и фокусируются точно на сетчатке. В преломлении лучей основное участие принимают роговица и сетчатка.

При гиперметропии длина глазного яблока уменьшена, из-за чего фокусная точка световых лучей находится позади сетчатки. Это приводит к размыванию изображения расположенных вблизи предметов. При пресбиопии хрусталик утрачивает способность изменять показатели преломления света, это возрастные изменения.

По особенностям оптической системы глаза можно понять, как можно вылечить дальнозоркость. Для этого нужно создать такие условия, при которых световые лучи начнут фокусироваться на сетчатке, а не позади нее.

Осложнения дальнозоркости у взрослых встречаются редко. Чаще всего они развиваются у детей, у которых не проводили лечение заболевания.

К осложнениям относятся:

• Косоглазие – оси глазных яблок не выровнены друг с другом, глаза направлены в разные стороны. Косоглазие может осложнить определение расстояния до предмета и отношение различных объектов друг с другом (восприятие глубины). Вследствие косоглазия один глаз может стать ослабленным, что приводит к развитию амблиопии.
• Амблиопия – при этой патологии один глаз доминирует над другим. Она развивается, как правило, вследствие косоглазия, катаракты и некоторых других офтальмологических заболеваний. Если ребенок использует для фокусировки зрения в основном только один глаз, существует риск того, что второй начнет постепенно слабеть. При отсутствии лечения человек может в конце концов утратить зрение на этот ослабленный глаз.

В каких случаях дальнозоркость лечить не нужно?

Умеренная гиперметропия в раннем детском возрасте – это вариант нормы. Ее наличие связано с анатомическими особенностями детских глаз, которые имеют немного укороченное по оси строение.

Ребенок может корригировать свою физиологическую дальнозоркость с помощью сокращения мышц глазного яблока, благодаря чему он четко видит на различных расстояниях. По мере роста организма и развития оптической системы гиперметропия проходит — лечение дальнозоркости в этом случае не требуется.

Детям с физиологической гиперметропией до 1-2 диоптрий корригировать зрение с помощью очков не нужно. При более выраженной гиперметропии детям уже следует проводить коррекцию, так как существует опасность развития осложнений – косоглазия и амблиопии.

Молодым людям при дальнозоркости также не всегда нужна коррекция зрения, так как у них это заболевание компенсируется с помощью хрусталика, изменяющего свою кривизну.

Лечение дальнозоркости

Лечение дальнозоркости направлено на улучшение зрения, что достигается путем фокусировки световых лучей, идущих от предметов, на сетчатке. Для этого нужно изменить их преломление до попадания в глазное яблоко или после этого.

В детском возрасте может полностью излечить ребенка. А вот на вопрос о том, лечится ли дальнозоркость у взрослых, однозначного ответа дать нельзя. Провести коррекцию зрения можно, но устранить причину ее развития – нет.

Для изменения фокуса световых лучей можно применять консервативные и хирургические методы.

Консервативное лечение дальнозоркости

К консервативному лечению дальнозоркости относится коррекция зрения с помощью линз. Молодым людям лечение не всегда нужно, так как их естественный хрусталик, размещенный внутри глазного яблока, может компенсировать гиперметропию благодаря своей гибкости. По мере старения он утрачивает это качество и, в конце концов, уже не может улучшать зрение. В этот момент человеку нужно задуматься, как восстановить четкость зрения при дальнозоркости.

С этой целью чаще всего используют:

• Очки – самый простой и безопасный способ коррекции дальнозоркости. Они подбираются офтальмологом после проведения диагностики. Существует несколько видов очковых линз, которые применяются при дальнозоркости – простые монофокальные, астигматические, бифокальные и прогрессивные.
• Контактные линзы – применяются при дальнозоркости реже. Они, как и очки, исправляют точку фокуса световых лучей. По сравнению с очками, контактные линзы обеспечивают более четкое зрение, более широкое поле зрения и больший комфорт, поэтому при правильном использовании они являются безопасным и эффективным методом лечения дальнозоркости. Тем не менее, не у всех пациентов они являются лучшим вариантом коррекции зрения. Существует много видов контактных линз – мягкие, жесткие, длительного ношения, одноразовые, жесткие газопроницаемые, бифокальные.

В зависимости от степени дальнозоркости, одним пациентам нужно носить очки или контактные линзы постоянно, а другим – только во время чтения или работы за компьютером.

Аппаратное и физиотерапевтическое лечение

У детей с дальнозоркостью эффективно восстановить зрение позволяют аппаратные и физиотерапевтические методы. Их влияние направлено на тренировку мышц аккомодации, снятие их спазма. Применяются вакуумный массаж, ультразвуковая и лазерная терапия, электро- и фотостимуляция, магнитотерапия, занятия с помощью специальных компьютерных программ.

У взрослых эти методы лечения гиперметропии не настолько эффективны, но улучшить зрение у некоторых из них все же удается.

Хирургическое лечение

Цель хирургического лечения дальнозоркости состоит в исправлении формы и кривизны роговицы, благодаря чему изменяется преломление световых лучей так, что они фокусируются на сетчатке. С помощью операций можно устранить необходимость ношения очков или контактных линз при дальнозоркости.

Чаще всего операции по исправлению рефракции применяются при близорукости, но их можно использовать и для коррекции дальнозоркости.

К различным типам рефрактивных операций для лечения дальнозоркости относятся:

• LASIK (laser-assisted in-situ keratomileusis) — это один из видов лазерных операций, направленных на изменение формы роговицы. Офтальмохирург с помощью кератома или специального лазера делает тонкий надрез на роговице и отделяет лоскут ее поверхностных тканей. Под этим лоскутом с помощью эксимерного лазера удаляются ткани роговицы, создавая ее новую кривизну, после чего он возвращается на место.
• LASEK (laser-assisted subepithelial keratectomy) — при этой операции офтальмохирург создает лоскут тканей из эпителия, покрывающего роговицу. После этого с помощью эксимерного лазера изменяется форма и кривизна роговицы, затем эпителиальный лоскут помещают на место. После операции пациенту нужно носить специальные линзы, удерживающие его от смещения.
• Фоторефрактивная кератэктомия — при этой операции из роговицы удаляется слой эпителия, после чего проводится изменение ее формы и кривизны. В послеоперационном периоде эпителий снова вырастает. В течение нескольких дней после хирургического лечения дальнозоркости пациенту нужно носить специальные контактные линзы, защищающие роговицу.
• Кондуктивная кератопластика — при этой операции для изменения кривизны роговицы используются радиочастотные волны. Во время процедуры на край роговицы помещается небольшой датчик, который с помощью радиочастотных волн вызывает сжатие ее тканей. При этом датчик перемещается по окружности роговицы.

Еще одним из видов хирургических операций, применяемых при дальнозоркости, является имплантация специальных роговичных имплантатов и линз внутрь глазного яблока. Эти факические линзы изменяют рефракцию, благодаря чему свет фокусируется на сетчатке.

Народная медицина в лечении дальнозоркости

В интернете можно найти огромное количество рецептов, как лечить дальнозоркость у взрослых и детей народными методами. Следует сразу предупредить, что без рекомендаций офтальмолога делать этого не стоит.

Если у взрослого человека лечение дальнозоркости в домашних условиях с применением народных средств, скорее всего, не станет причиной возникновения каких-либо серьезных проблем, то у маленьких детей отказ от традиционной медицины может привести к тяжелым последствиям – развитию осложнений, таких как косоглазие или амблиопия.

В народной медицине при дальнозоркости с неизвестным эффектом рекомендуется употреблять настойку плодов лимонника китайского, отвар листьев черники, травы пустырника или корневищ пырея, прикладывать к глазам ломтики картофеля или мякоть черешни.

Профилактика дальнозоркости

Предотвратить развитие дальнозоркости невозможно. Тем не менее существуют способы, с помощью которых можно защитить свои глаза и зрение.

Основные рекомендации:

• Важно регулярное проходить обследование у офтальмолога.
• Необходимо проводить лечение хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия.
• Нужно быстро распознать симптомы нарушений зрения и немедленно обратиться к врачу.
• Необходимо защищать глаза от ультрафиолетового света с помощью солнцезащитных очков.
• Следует придерживаться рационального и здорового питания, рацион должен содержать достаточно фруктов и овощей. Это необходимо для поддержания здоровья сетчатки. Следует употреблять темные листовые и яркие овощи или фрукты (например, шпинат, капусту кале, морковь, дыню).
• Нужно носить подходящие очки или линзы, которые оптимизируют зрение.
• Необходимо использовать правильное освещение, которое может улучшить контрастность изображения и зрение.

Дальнозоркость – распространенная проблема со зрением. Нетяжелая гиперметропия может наблюдаться у большей части маленьких детей, являясь для них возрастной нормой. У взрослых пресбиопия начинает проявляться после 40 лет. Лечение дальнозоркости и у взрослых, и у детей направлено на исправление рефракции, чего можно достигнуть с помощью очков, контактных линз или хирургических операций.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о лечении дальнозоркости