Нависшее веко: консервативные, оперативные и народные методы лечения

Другое название этого заболевания — птоз века. Его нужно лечить на начальной стадии. Выбор метода лечения зависит от причин, которая спровоцировала появление этого дефекта.

Классификация

Каждая разновидность этого заболевания имеет свои особенности. При выборе методики лечения важно понимать, какой тип опущения у больного.

Классификация птоза по типу поражения:

• Односторонний. Поражается один глаз.
• Двусторонний. Поражаются оба глаза.

По этиологии происхождения:

• Врожденный. Симптомы проявляются уже с рождения.
• Приобретенный. Опущение возникает под влиянием определенных факторов.
• Посттравматический. Птоз возникает после травмы.

По тяжести течения:

• Неполный. Это птоз 1 степени тяжести.
• Частичный. 2 степень закрытия зрачка.
• Полный. Птоз 3 степени тяжести.

Врожденный птоз верхнего века обычно проявляется двусторонним поражением. Если нависание с одной стороны, то, скорее всего, речь идет о приобретенной патологии.

Причины

Причины птоза разнообразны. Чаще появление патологии связывают с анатомическим строением и наследственностью. Если достоверно определить, почему появилось заболевание, намного легче от него избавиться.

Причины врожденного нависающего верхнего века:

• Недоразвитость лицевой мышцы или ее отсутствие. Если такая патология есть у одного из родителей, то она вероятнее всего будет и у ребенка. Именно лицевая мышца отвечает за поднятие и опускание века.
• Патология глазодвигательного нерва.
• Синдром Гунна. Это заболевание, которое проявляется непроизвольным поднятием и опусканием верхнего века при жевании или открывании рта.
• Врожденный блефарофимоз. Болезнь проявляется узкой глазной щелью из-за недоразвитости мышц.

Избавиться от болезни, вызванной генетическими факторами, непросто. Полностью вылечиться не удастся, можно лишь скрыть косметический дефект.

Если говорить о приобретенном птозе, то веки нависают на глаза по таким причинам:

• опухоли;
• травмы глаза;
• неврологические заболевания, которые приводят к параличу или парезу глазодвигательного нерва;
• аллергические реакции, например, после употребления продукта-аллергена;
• не высыпание, хроническая усталость;
• резкое похудение;
• вредные привычки;
• отек лица, вызванный неправильным питанием, например, при избыточном потреблении соли;
• инъекции ботокса (веко может опускаться на 2-4 недели, но затем восстанавливается);
• возрастные изменения (из-за недостатка коллагена веки теряют упругость и провисают).

Если нависание верхнего века вызвано конкретным заболеванием, то вылечив его, можно восстановить тонус мышцы.

При птозе неврогенного происхождения часто диагностируют синдром Горнера, который проявляется западанием глазного яблока и значительным уменьшением зрачка.

Симптомы

Для заболеваний характерно медленное течение, поэтому первые симптомы заметны не всегда. Основным признаком является визуально заметное нависание кожи над глазом.

Другие симптомы:

• раздражение и покраснение слизистой;
• быстрая утомляемость глаз;
• снижение остроты зрения;
• двоение в глазах, возможно развитие косоглазия;
• сужение зрачка;
• сухость, чувство песка на слизистой.

Кроме проблем со зрением, у пациента выражены внешние симптомы неправильного расположения глаз. Они близко посажены друг к другу, выглядят маленькими и узкими. При попытке поднять веко, пациент двигает бровями. Наружная граница нижних век вывернута наружу.

Существует 3 степени нависающего века, для каждой характерны свои признаки:

• при первой степени глаз закрыт на 1/3;
• на второй — веко опускается наполовину;
• для третьей степени характерно полное закрытие глаза.

Особенности заболевания у детей

У детей опущение верхнего века сопровождается такими симптомами:

• сухость, раздражение роговицы;
• невозможность моргания;
• запрокидывание головы назад при попытке рассмотреть, что находится спереди;
• невозможность опустить веко полностью, как бы ребенок ни старался закрыть глаз, все равно остается щель.

У детей с такой проблемой возникают осложнения в виде косоглазия, астигматизма и синдрома «ленивого глаза».

Ленивый глаз — это понижение зрение или его полное отсутствие из-за того, что один глаз не задействован в зрительном процессе.

Если у ребенка нависшее веко, то за лечением нужно обратиться немедленно. Самолечение недопустимо. Если оставить болезнь без внимания, зрение будет ухудшаться, возникнут другие нарушения, например, косоглазие.

Лечение птоза верхнего века у детей только хирургическое. Операцию проводят после достижения ребенком 3-4 лет. Если патология имеет третью степень тяжести, то оперативное вмешательство может потребоваться в более раннем возрасте.

Диагностика

Диагноз «блефароптоз» ставят на основании визуального осмотра и результатов обследования. Офтальмолог делает замеры высоты верхнего века, изучает симметричность кожных складок на обоих глазах, измеряет мышечный тонус.

Часто пациент нуждается в осмотре невропатолога.

Методы обследования:

• рентген или УЗИ глаза;
• КТ и МРТ головного мозга;
• электромиография, которая позволяет определить активность мышцы и состояние нерва;
• авторефрактометрия, с помощью которой можно определить вид и степень нарушения зрения;
• проверка бинокулярного зрения;
• изучение угла косоглазия;
• исследование полей зрения.

На основании заключения врач назначает терапию.

Лечение

Лечение может быть консервативным и хирургическим.

Блефароптоз можно вылечить без операции. Если заболевание носит нейрогенный характер, то восстановить функционирование глазного нерва можно при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур.

От врожденных патологий можно избавиться только при помощи хирургического вмешательства – блефаропластики.

Консервативное

Терапия направлена на восстановление функционирования нерва. Среди консервативных методик можно выделить:

• УВЧ;
• ультразвуковую терапию;
• электростимуляцию мышц;
• ультрафонофорез;
• лазерную терапию;
• гимнастику;
• массаж глазной зоны;
• гальвонотерапию;
• медикаментозную терапию.

Блефароптоз нужно лечить как можно раньше, пока не возникли осложнения.

Если блефароптоз вызван неудачной инъекцией ботокса, то можно воспользоваться подтягивающими мазями и кремами. Нужно закапывать капли Альфаган, Лопидин или Ирифрин. Помогает восстановить подвижность века массаж бровей и паровые ванны.

Убрать опущение века можно при помощи салонных процедур:

• Коллагеновый лифтинг. Курс составляет месяц, сеансы нужно посещать раз в неделю. Суть процедуры в нанесении коллагеновой сыворотки.
• Микротоковая терапия. Она усиливает регенерацию клеток и восстанавливает упругость век.
• Лимфодренаж. Эффект заметен только после прохождения курса.

Оперативное

Если заболевание вызвано атрофией или недоразвитостью мышц, возрастными изменениями, то не обойтись без хирургического вмешательства. Операция заключается в подшивании опущенного века к лобной мышце или укорочении мышцы, если она растянута.

Операцию могут проводить под местным или общим наркозом.

Ели птоз приобретенный, то укорачивается не мышца, а ее апоневроз.

Народные методы

Народными средствами можно пользоваться только с разрешения лечащего врача. Наиболее эффективные из них:

• Кубики льда на веки. Процедуру нужно повторять утром и вечером. Для приготовления льда подойдет отвар петрушки.
• Компрессы из настоя петрушки, ромашки, листьев березы или картофельного сока.
• Омолаживающие маски. Можно приготовить яичную маску, для этого 1 яйцо нужно смешать с 1 ст. л. оливкового масла. Держать средство 15 мин., а затем смыть.

В домашних условиях эффективен массаж. Перед процедурой нужно нанести массажное масло. Движения делать от внутреннего уголка верхнего века к внешнему, нижнее веко массировать в обратном направлении.

Если блефароптоз верхнего века вызван возрастными изменениями, то избавиться от него при помощи средств народной медицины не удастся.

Эффективна гимнастика для укрепления мускулатуры века. Длительность занятий 10-15 мин. в день.

Профилактика

Опущение верхнего века можно предотвратить, если следовать таким рекомендациям:

• своевременно лечить все глазные заболевания, особенно если они неврологического характера;
• соблюдать режим отдыха и работы;
• заниматься спортом;
• следить за питанием;
• не допускать резкого набора или сброса веса;
• избегать травм головы и области глаз;
• регулярно обследоваться у офтальмолога.

Если следить за здоровьем, можно легко избежать приобретенного птоза. Для профилактики врожденного опущения века беременным нельзя допускать родовых травм. Если в роду есть случаи птоза, то после рождения младенца его нужно показать офтальмологу.

Заболевание не является безобидным, так как может привести к частичной или полной потере зрения. Только квалифицированная медицинская помощь является единственным способом восстановить зрительную функцию.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про птоз века