Методы лечения близорукости

Близорукий человек способен хорошо видеть близрасположенные предметы, однако с трудом различает вещи, расположенные вдали. Улицы, дома, деревья и даже прохожие кажутся ему размытыми и нечеткими. Естественно, это доставляет массу неудобств в повседневной жизни. Человек с миопией не всегда узнает знакомых на улице, не может водить машину и заниматься некоторыми видами работ. Именно поэтому многие люди ищут пути решения проблемы и постоянно задаются вопросом — как вылечить близорукость.

Что такое близорукость

В офтальмологии близорукостью (миопией) называют аномалию рефракции, при которой изображение окружающих предметов фокусируется перед сетчаткой. Как известно, именно сетчатая оболочка глаза отвечает за зрительное восприятие, его трансформацию в нервные импульсы и передачу в зрительный центр головного мозга. Следовательно, непопадание изображения на сетчатку ведет с существенному ухудшению зрительного восприятия.

Близорукость чаще всего появляется у тех людей, чьи родители также страдали от данной патологии. Развитию болезни способствуют длительное чтение, работа за компьютером, чрезмерные зрительные нагрузки. Практически все люди, столкнувшиеся с этой проблемой, интересуются, можно ли вылечить близорукость. Чтобы выяснить это, нужно разобраться, что происходит с глазным яблоком человека при миопии. Подробнее о близорукости ?

Смещение главного фокуса в близоруком глазу может быть вызвано такими факторами:

• удлинение глазного яблока;
• избыточная кривизна роговицы;
• увеличение хрусталика (например, при набухающей катаракте).

Со временем растяжение глазного яблока приводит к появлению патологических изменений на глазном дне. У больного появляется миопический конус, дистрофия сетчатой и сосудистой оболочек. Со временем развивается задняя ложная стафилома, образуются кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, вызванные разрывом ретинальных сосудов. Все это негативно сказывается на состоянии глаз и остроте зрения. Своевременное лечение миопии помогает избежать всех этих неприятных последствий.

Степени и виды миопии

В зависимости от скорости прогрессирования болезни выделяют стационарную и прогрессирующую миопию. Для первой характерна неизменная острота зрения на протяжении многих лет, для второй – ухудшение зрения со скоростью более 1 диоптрии в год. Отличить эти два вида миопии можно с помощью динамического наблюдения.

В зависимости от остроты зрения выделяют такие степени близорукости:

• слабая – до 3 диоптрий;
• средняя – в пределах 3-6 диоптрий;
• высокая – свыше 6 диоптрий.

Отдельно выделяют ложную близорукость, которую также называют спазмом аккомодации. Ухудшение зрения при патологии обусловлено спастическим сокращением аккомодирующих мышц, а вовсе не органическими изменениями в глазу.

Методы лечения у детей и взрослых

Сегодня мы обрадуем людей, интересующихся, можно ли вылечить миопию. Избавиться от болезни вполне возможно, однако для этого потребуется масса времени, усилий и, вполне возможно, затрат. Так как вылечить близорукость и восстановить зрение крайне непросто, необходим комплексный подход к борьбе с проблемой.

Немедикаментозное лечение

Простыми и доступными каждому человеку являются немедикаментозные методы лечения близорукости. К ним относится коррекция режима работы, соблюдения гигиенических норм труда, сбалансированное питание и специальные упражнения.

Лечение близорукости у подростков должно начинаться с отказа от компьютерных игр, правильной организации рабочего места, соблюдения дистанции между глазами и учебниками, тетрадками, телевизором.

Для укрепления зрительных мышц полезны упражнения. Они позволяют замедлить прогрессирование болезни и сохранить зрение. Поскольку в подростковом возрасте близорукость нередко является следствием спазма аккомодации, хороший эффект оказывают циклоплегические средства. Поэтому к лечению миопии у подростков не будет лишним добавить препараты вроде Тропикамида.

Взрослым с близорукостью нужно максимально сократить время работы за компьютером. На протяжении рабочего дня нужно делать регулярные паузы, отдыхать, выполнять упражнения. Также можно купить специальные очки, защищающие глаза от компьютера. Подойти к проблеме следует очень серьезно, так как вылечить миопию иным путем попросту невозможно.

Медикаментозное лечение

Для лечения миопии глаза используются несколько групп лекарственных препаратов. Некоторые из них укрепляют склеру – наружную оболочку глазного яблока, отвечающую за поддержание его формы. Другие средства оказывают положительное влияние на глазодвигательные мышцы, третьи – расслабляют цилиарную мышцу.

Препараты, которые используют для борьбы с близорукостью:

• Циклоплегические средства из группы мидриатиков (Атропин, Тропикамид). Препараты используются при спазме аккомодации. Они эффективны в лечении ложной близорукости у детей и взрослых.
• Витамины и биогенные стимуляторы (Тауфон, экстракт алоэ, АТФ). Укрепляют склеру, насыщают питательными веществами сетчатку и другие ткани глазного яблока. Нормализуют обмен веществ в глазу, предупреждая его дальнейшее растяжение.
• Препараты кальция и витамина D (Кальций Сандоз Форте, Кальций D3 Никомед). Укрепляют глазодвигательные мышцы, благодаря чему препятствуют прогрессированию болезни.
• Мидриатики, ускоряющие отток внутриглазной жидкости (Ирифрин, Мезатон). Лечение близорукости Ирифрином следует проводить лишь в том случае, если у человека повышено внутриглазное давление.
• Средства, нормализующие микроциркуляцию (Эмоксипин, Никотиновая кислота, Трентал). Улучшают кровоснабжение глазодвигательных мышц и тканей глазного яблока.

Использование каждого из перечисленных препаратов имеет свои нюансы. Именно поэтому принимать эти лекарства можно только после консультации со специалистом. Лечение детской, юношеской и возрастной близорукости должно проводиться исключительно врачом-офтальмологом после полноценного обследования.

Следует отметить, что применение лютеина (как и многих других витаминов и биологически активных веществ) при миопии малоэффективно. Лютеинсодержащие препараты (Окувайн Лютеин Форте, Лютеин Комплекс) улучшают состояние сетчатки, но никоим образом не влияют на близорукость. Поэтому применять их имеет смысл только при миопии высоких степеней, сопровождающейся дегенеративными изменениями сетчатки.

Нехирургическое лечение

Определенный эффект дает и аппаратное лечение близорукости. Процедуры позволяют укрепить мышцы, насытить ткани глаз питательными вещества и нормализовать работу зрительного органа. Физиотерапевтические процедуры следует применять вместе со специальными упражнениями и лекарственными препаратами.

Наиболее популярные методы аппаратного лечения миопии:

• лазерная стимуляция цилиарной мышцы;
• магнитостимуляция и электростимуляция;
• лекарственный электрофорез и фонофорез;
• массаж шейно-воротниковой зоны.

Электрофорез и фонофорез – это методики введения лекарственных веществ с помощью электрического тока и ультразвука. Они позволяют создать максимальную концентрацию нужного препарата в тканях глаза. При миопии врачи чаще всего назначают электрофорез с никотиновой кислотой.

С помощью массажа шейно-воротниковой зоны можно простимулировать нервные окончания, находящиеся в области шейного отдела позвоночника. Как известно, они связаны с нервами глаз. Поэтому массаж позволяет улучшить кровообращение и обмен веществ в мышцах и тканях глазных яблок. Это оказывает положительное влияние на зрительный анализатор.

Стимуляция цилиарной мышцы улучшает аккомодацию и нередко повышает остроту зрения. Процедура особенно эффективна при ложной миопии.

Хирургическое лечение

В наше время существуют новые методы лечения близорукости, позволяющие не только повысить остроту зрения, но и предупредить его дальнейшее падение. Все известные на сегодняшний день методики можно разделить на две большие группы: склероукрепляющие и рефракционные операции.

Суть склеропластики заключается в укреплении заднего участка склеральной оболочки. В ходе операции под склеру вводят лоскуты специального укрепляющего материала или жидкие субстанции. С этой целью могут использовать полимеры, лоскут собственной фасции бедра, аллогенную (чужеродную) твердую мозговую оболочку и др. На сегодняшний день известно множество модификаций операции. Такое хирургическое вмешательство очень эффективно при прогрессирующей близорукости у детей и подростков.

Рефракционные операции позволяют повысить остроту зрения путем изменения преломляющей способности оптических сред глаза. При миопии менее 12-15 диоптрий человеку делают лазерную коррекцию зрения. Такие методики как кератотомия и кератомилез в наше время практически не используются из-за высокой травматичности.

При высокой миопии вмешательства на роговице крайне нежелательны, поскольку могут привести к ее истончению и даже разрывам. Поэтому людям с близорукостью свыше 15 диоптрий выполняется рефракционная замена хрусталика. Больному удаляют собственный хрусталик, а на его место ставят интраокулярную линзу гораздо меньшей силы. Такая манипуляция позволяет сфокусировать изображение на сетчатке и улучшить зрение.

Лазерные методы

На сегодняшний день лазерная коррекция зрения является одним из наиболее современных, прогрессивных и эффективных методов борьбы с близорукостью. Она позволяет повысить зрение благодаря изменению преломляющей силы роговицы. В результате изображение предметов падает непосредственно на сетчатку, а человек обретает способность хорошо видеть.

Методы лазерной коррекции зрения:

• ЛАСИК и СУПЕР-ЛАСИК.
• Фоторефракционная кератэктомия (ФРК).
• ФЕМТО- и ЭПИ-ЛАСИК.

Эти методики различаются по механизму и принципу действия. Для выполнения таких вмешательств могут использоваться различные лазеры, от чего и зависит стоимость операции. Некоторые методы позволят исправить не только миопию, но и любые виды миопического астигматизма.

Лазерная коррекция противопоказана лицам младше 18 лет. С ее помощью можно лишь временно вылечить близорукость у подростков. Как известно, в юном возрасте глазное яблоко все еще растет и может менять форму. Со временем это может привести к непредсказуемым результатам. Поэтому подросткам следует делать склеропластику, а вот прибегать к методикам рефракционной хирургии лучше всего в более старшем возрасте.

Людям с прогрессирующей близорукостью рекомендуется сначала сделать склеропластику, а уже после приостановления патологического процесса выполнить лазерную коррекцию зрения. Это обеспечит хороший и стойкий результат.

Нетрадиционные методы лечения

Многие люди хотят знать, как улучшить зрение и вылечить близорукость в домашних условиях. С этой целью можно использовать отвары целебных трав, делать компрессы и примочки для глаз. Ну и, конечно же, не стоит забывать о сбалансированном питании. Стоит есть побольше продуктов, содержащих антиоксиданты, витамины A, PP, группы В. Все эти вещества оказывают положительное влияние на глаза.

Для лечения близорукости в домашних условиях можно использовать такие средства:

• ягоды, сок, варенье из черники;
• отвар из свежей хвои;
• морковный сок;
• отвары и настои из очанки;
• медовые капли, луковый сок, различные травы и другие средства.парат

Офтальмологи различают ложную и истинную миопию. Первая чаще всего развивается у детей и хорошо поддается лечению. Для борьбы с ней обычно используют циклоплегики – препараты, расслабляющие цилиарную мышцу. Такое лечение позволяет полностью восстановить зрение. Следует отметить, что при ложной близорукости нельзя надевать очки, поскольку это лишь усугубит течение болезни.

Истинная миопия лечится с помощью правильного режима труда, специальных упражнений, лекарственных препаратов и методов физиотерапии. Для коррекции остроты зрения могут подбираться очки или контактные линзы. Следует отметить, что они не лечат близорукость, а только делают жизнь человека более комфортной. В том случае, когда мужчина или женщина не хочет постоянно носить очки, можно сделать лазерную коррекцию зрения. Это поможет восстановить зрительные функции, но не излечит болезнь. К сожалению, имеющиеся патологические изменения на глазном дне никуда не денутся.

Автор: Алла Ломова, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о лечении близорукости