Рубрика: Ячмень
Оглавление:

Вопросов, особенно для молодых родителей, возникает множество. Например, что будет, если выдавить ячмень на глазу у малыша? А надо ли вообще это делать, и не будет ли хуже? Некоторые несведущие в медицине и доверчивые люди, не сумев найти правильной и достоверной информации, находят сомнительные рецепты, например, «как заговорить ячмень». Нужно ли говорить, что «заговоренный ячмень» имеет такие же шансы на всевозможные осложнения, что и обычный? Чтобы вылечить это заболевание, нужны элементарные медицинские знания.

Ячменем называют ограниченный гнойно–воспалительный очаг, который возникает на веке. Это не что иное, как результат воспаления основания ресницы – ее волосяной луковицы. Иногда источником воспаления становится расположенная рядом сальная железа. Наконец, возможно воспаление дольки мейбомиевой железы – так возникает внутренний ячмень у ребенкаКакие причины приводят к воспалению?

Причины возникновения

Конечно, чаще всего, ячмень возникает на одном глазу. Но иногда бывают и сложные случаи, например, когда на нижнем веке левого глаза находится одно образование, и одновременно с ним возникает ячмень на верхнем веке, или даже несколько. В таких случаях всегда нужно подозревать или распространение инфекционного процесса, или системное заболевание кожи – например, врожденную аномалию сальных желез. Это, к счастью, бывает редко.

Наиболее часто ячмень у новорожденных детей возникает как следствие внутриутробного заражения, перинатального инфицирования (во время продвижения по инфицированным путям матери), либо во время контакта с матерью, при наличии гнойно–воспалительных поражений кожи.

У детей первого года жизни и в старшем возрасте причинами появления ячменя являются:

  • частые переохлаждения;
  • хронические инфекционные заболевания и снижение иммунной защиты организма;
  • проживание в ветреном и засушливом климате, когда глаза часто загрязняются;
  • если ребенка не научили мыть руки и не отучили тереть глаза. Так, ячмень у ребенка в 2 года уже может возникнуть от несоблюдения правил гигиены;
  • если есть стрептодермия, экзема, фурункулез;
  • при отставании в физическом развитии грудных детей при авитаминозах;
  • при неправильном и однообразном питании;
  • в случае появления эндокринопатий и обменных нарушений;
  • если у малыша имеются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, наследственные ферментопатии, мальабсорбция и синдром хронической диспепсии;
  • при наличии демодекоза (клещевое, паразитарное заболевание сальных и мейбомиевых желез);
  • в случае наличия воспалительных заболеваний глаза и его придатков – при конъюнктивите, кератите, при трахоме.


Причин для развития воспалительного процесса много. Какими симптомами проявляется классический ячмень?

Симптомы воспаления

Детский ячмень имеет острое начало. В отличие от взрослых, у детей более тонкая кожа век, и в детском организме, а особенно у новорожденных, в составе больше воды. Поэтому отек возникает быстро, а перед его появлением многие отмечают неприятные ощущения в виде дискомфорта и жжения на определенном участке века.

За короткое время (считанные часы) появляется покраснение и припухлость. Иногда отек выражен настолько, что можно с трудом открыть глаз. Гной возникает не сразу, а появляется постепенно, в течение нескольких дней. В то время как гнойничок формируется, многие дети могут испытывать общие симптомы недомогания, в некоторых случаях поднимается невысокая температура (субфебрильная).

Назревший гнойник обычно через 2–3 дня самопроизвольно вскрывается. Важно, чтобы гной вытек наружу, а не внутрь, поскольку он способен вызвать кератит, блефарит и прочие осложнения. Прорыв может возникнуть в ночное время, а к утру ресницы слипнутся и глаз будет невозможно открыть. С этого момента начинается улучшение и ячмень проходит. Конечно, лечить ячмень на глазу у ребенка надо еще на стадии «предвестников», не дожидаясь нагноения.

Классическими симптомами ячменя являются:

  • возникновение плотной, эластичной, теплой или горячей припухлости на краю века;
  • появление болезненности при попытке надавить на ячмень;
  • наличие отека и воспаления вокруг очага;
  • возможно покраснение конъюнктивы.

покраснение и припухлость на веке - основные симптомы ячменя у ребенка

Затем появляются общие симптомы интоксикации и воспаления, особенно у маленьких и ослабленных детей. Это означает, что началась фаза нагноения. В редких случаях ячмень у детей может быть причиной увеличения регионарных (шейных, поднижнечелюстных, подзатылочных) лимфоузлов.

Какой врач занимается лечением ячменя у ребенка?

Какой специалист может вылечить ячмень? Конечно, в более «привилегированном» положении находятся дети, живущие в больших городах: родители сразу обращаются к детскому офтальмологу. Именно этот врач знает все тонкости лечения этого заболевания. Но в том случае, если ячмень возникает часто, это может быть маркером более серьезных заболеваний, например, сахарного диабета первого типа, который диагностируется в молодом возрасте, а также заболеваний кишечника, симптомом хронических инфекций и снижения иммунитета.

Поэтому при рецидивирующем течении не исключена консультация узкого специалиста: детского гастроэнтеролога, иммунолога, инфекциониста, эндокринолога, даже если болен младенец.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Есть случаи, когда ячмень из ограниченного воспаления становится распространенным. Иногда возникают два воспалительных очага на одном веке, которые затем сливаются в один. После возникает выраженное и крупное уплотнение на коже век (инфильтрация), а само воспаление продолжается по типу фурункула, с образованием абсцесса.

Если срочно не показать ребенка врачу, то после того, как вскроется этот фурункул, возникает значительное углубление, на дне которого находится пробка из некротизированной, омертвевшей ткани. После того как она отторгнется, на всю жизнь остается грубый рубец на веке.

Подобное абсцедирующее течение встречается у детей всех возрастов, и родителям, особенно ослабленных и часто болеющих детей, нужно быть начеку.

Срочно обратиться к врачу нужно также, если начал полностью закрываться глаз, усилились боли, поднялась температура, или появился подобный процесс на втором глазу.

Диагностика

Диагностика ячменя у ребенка несложна. Даже у грудничка возникает та же самая характерная картина, как и у детишек старшего возраста, и, если симптомы воспаления говорят о воспалении века – значит, перед вами ячмень. Единственное, что нужно сделать, особенно при рецидивирующем поражении – это взять отделяемое и гной, провести бактериологическое исследование с выделением чистой культуры, и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Это позволит врачам провести прицельное лечение.

Лечение

Лечение ячменя при любой форме болезни должно быть комплексным. Чем лечить? Рассмотрим медикаментозные способы и лечение в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Основой лечения является антибактериальная терапия. Еще до созревания и образования гноя назначают:

  • препараты ампициллина, Ампиокс, эритромицин внутрь, фторхинолоны (офлоксацин);
  • глазные капли – Альбуцид, левомицетиновые капли, Ципрофлоксацин, Флоксал. Иногда добавляют несколько капель Искусственной слезы, особенно при склеивании век;
  • назначают мазь от ячменя с противовоспалительным эффектом – глазная гидрокортизоновая мазь;
  • края век необходимо смазывать желтой мазью (ртутной), особенно при подозрении на демодекоз;
  • наружный край ячменя прижигают спиртом, спиртовой настойкой календулы.

лечение ячменя глазными каплями

Чтобы воспаление рассосалось без нагноения, следует пройти курс примочек из лидазы (накладываются на глаз).

Также назначают поливитамины, а на стадии до образования гноя показаны сеансы УВЧ, которые помогают «рассосать» очаг либо ускорить созревание.

Лечение дома

Как лечить ячмень на глазу? Показаны следующие процедуры:

  • сухое тепло (мешочек с солью, синяя лампа);
  • примочки отваром календулы;
  • примочки алоэ и подорожника;
  • примочки из крепкого остывшего чая.

Если ячмень не проходит

Что делать, если ячмень не проходит при лечении в домашних условиях? Естественно, не нужно тратить время на заговоры. Так ячмень может добраться и до второго глаза, или даже ребенок рискует потерять зрение. В этом случае нужно срочно посетить врача и получить назначение современных капель, например, с тобрамицином. Кроме того, внутрь обычно назначают Флемоксин либо комбинацию 2–3 средств. Вероятность, что ячмень можно победить без антибиотика, довольно низка.

Осложнения

Как правило, осложнения при ячмене возникают после выдавливания. Гной попадает в кровь, он может вызвать воспаление век, менингит, или даже сепсис, абсцесс или флегмона глазницы. Выдавливать какое–либо образование на лице запрещено.

Также ячмень может как бы «застыть», и остаться надолго. Это халязион, состояние хронической закупорки сальной железы. При этом состоянии гной «запирается внутри», и помогает только операция.

Профилактика

Нет ничего проще, чем профилактика. Это лучшее, что можно сделать в домашних условиях. Чтобы не было ячменя, нужно:

  • обучать малыша гигиене;
  • избегать простуд;
  • закаливать ребенка;
  • коротко стричь ногти и приучать малыша пользоваться влажными салфетками, а не пальцами;
  • вылечить все сопутствующие заболевания;
  • избегать авитаминозов и обеспечить правильное питание для детей.

Таким образом, с ячменем вполне можно справиться. Самое главное – не запускать воспаление, ни в коем случае не выдавливать гной, и начинать лечение при самых ранних симптомах воспаления века. Тогда можно надеяться на скорое выздоровление.

Автор: Станислав Погребной, врач
специально для okulist.pro

Полезное видео про ячмень у ребенка

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Смотрите также
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно

Статьи раздела
Ячмень на глазу – как справиться с напастью, не выходя из дома
Особенности лечения ячменя при беременности и грудном вскармливании
Наиболее доступные и эффективные средства от ячменя
Наиболее распространенные причины образования ячменя на глазу
Как выбрать мазь от ячменя на глазу?
Внутренний ячмень на глазу: признаки и лечение
Глазные капли от ячменя