Рубрика: Катаракта
Оглавление:

Хирургическое удаление катаракты

Легкое помутнение хрусталика – это естественная часть старения организма. При катаракте развивается значительная утрата прозрачности хрусталика, которая ухудшается со временем. Операция по удалению катаракты – единственный способ восстановления зрения при этом заболевании.

Совсем недавно хирургическое лечение рекомендовали проводить после того, как у пациента сильно нарушалось зрение. Современные методики операций позволяют удалять катаракту на любой стадии заболевания.

Перед операцией пациент проходит осмотр у офтальмолога, также проводится обследование состояния его общего здоровья, определяется наличие противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Само хирургическое вмешательство проходит чаще всего в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимая 10-20 минут. Чаще всего при катаракте применяется операция факоэмульсификации, при которой, по сравнению с традиционной методикой, меньше травматизация тканей глаза, что приводит к более быстрой реабилитации после операции по удалению катаракты глаза.

Перед вмешательством в глаз закапывают специальные капли, которые расширяют зрачок и обезболивают глазное яблоко. После этого офтальмохирург делает крохотный разрез в роговице, через который заводит в глаз рабочий инструмент. Через этот инструмент с помощью ультразвука проводится разрушение помутневшего хрусталика на маленькие кусочки, которые затем вымываются из глаза. После удаления хрусталика офтальмохирург вводит на его место искусственную линзу. На разрез швы не накладывают, он закрывается самостоятельно.

Большинство людей могут через несколько часов после операции по удалению катаракты идти домой, где и проходит их реабилитация.

Осложнения после операции

Риск развития серьезных осложнений при операциях по удалению катаракты очень низок. Большинство из них легко устранить, они не имеют долгосрочного влияния на зрение.

Риск появления осложнений повышен у людей с другими глазными заболеваниями, такими как увеит, миопия высокой степени или диабетическая ретинопатия. Также проблемы чаще наблюдаются у пациентов, которые не могут легко лежать, имеют трудности с дыханием или принимают препараты для лечения заболеваний простаты.

Главная проблема, с которой могут столкнуться пациенты во время реабилитации после операции по удалению катаракты глаза – помутнение задней капсулы хрусталика. Это осложнение развивается примерно у 10% людей в течение 2 лет после хирургического вмешательства. Для его устранения проводится удаление капсулы лазерным методом, процедура занимает около 15 минут.

Другие осложнения встречаются значительно реже.

Во время вмешательства могут наблюдаться:

  1. Невозможность удаления всех тканей хрусталика.
  2. Кровотечение внутри глазного яблока.
  3. Разрыв капсулы хрусталика.
  4. Повреждение других частей глаза (например, роговицы).


Во время реабилитации после замены хрусталика при катаракте могут развиваться следующие осложнения:

  1. Отек и покраснение глаза.
  2. Отек сетчатки.
  3. Отек роговицы.
  4. Отслойка сетчатки.

При любом ухудшении зрения, усилении боли или покраснения после операции пациенту необходимо обратиться к офтальмологу. Как правило, большинство осложнений можно устранить с помощью консервативной терапии или хирургических вмешательств.

Реабилитационный период

Лучший способ по увеличению эффективности хирургического лечения катаракты – соблюдение всех инструкций по реабилитации после операции по удалению катаракты.

Через несколько часов после вмешательства пациент может идти домой, лучше это сделать в сопровождении близкого или знакомого человека. Пациент может быть слегка сонливым, что связано с введением седативных препаратов в небольших дозах. У многих людей действие этих лекарственных средств проходит достаточно быстро.

Каждому пациенту после операции назначают глазные капли, которые предотвращают инфекционные осложнения и ускоряют процесс заживления. Применять их нужно около 4 недель.

В первые 2-3 дня после операции нельзя перенапрягаться.


Во время этого периода пациент может иметь:

  • боль умеренной интенсивности в оперированном глазу;
  • зуд или слезотечение;
  • помутненное зрение;
  • ощущение наличия песка в глазах;
  • несильную головную боль;
  • кровоподтеки вокруг глаза;
  • дискомфорт при взгляде на яркий свет.

Наличие этих побочных эффектов вполне нормально для раннего периода реабилитации после операции по удалению катаракты. Помочь с уменьшением боли могут обезболивающие препараты (например, Парацетамол или Ибупрофен), а с повышенной светочувствительностью – солнцезащитные очки.

Пожилой мужчина принимает лекарство

Не надо пугаться, если зрение кажется размытым или искаженным. Для адаптации зрительной системы к искусственному хрусталику нужно определенное время, длительность которого зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Как правило, на следующий день после операции человеку назначают повторный визит к врачу, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо осложнений. Полное восстановление занимает примерно 4-6 недель.


Для безопасной и быстрой реабилитации после замены хрусталика при катаракте рекомендуется:

  • не садиться за руль в первые несколько дней;
  • не поднимать тяжестей и избегать интенсивной физической нагрузки в течение нескольких недель;
  • сразу после операции не надо сгибаться, чтобы предотвратить избыточное давление на глаз;
  • лучше отказаться от использования мыла и шампуня;
  • не нужно наносить макияж в течение 1 недели;
  • если это возможно, следует избегать чихания или рвоты сразу после хирургического вмешательства;
  • для уменьшения риска инфекционных осложнений нужно избегать купания в течение первых нескольких недель;
  • в течение первых недель следует избегать действия на глаз различных раздражителей, таких как пыль, грязь или ветер;
  • нельзя тереть глаза и прикасаться к ним.

Для улучшения эффективности операции пациентам нужно тщательно следовать детальным инструкциям, полученным от офтальмохирурга. При возникновении любых осложнений нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.


Их симптомами в раннем периоде реабилитации после операции при катаракте глаза являются:

  1. Пульсирующая или выраженная боль в оперированном глазу.
  2. Тяжелая головная боль с тошнотой и рвотой или без них.
  3. Внезапное ухудшение или потеря зрения.
  4. Усиление покраснения глаза
  5. Внезапное появление черных точек, пятен или полос в поле зрения.

Ограничения после операции: 

Время после операции Позволенная активность
1-2 дня Пациент может вставать, одеваться, ходить вокруг дома, выполнять легкую работу. Можно читать и смотреть телевизор.

 

3-7 дней Разрешена вся умеренная физическая активность. Можно управлять автомобилем, если позволяет уровень зрения. Нельзя плавать. Большинство пациентов могут вернуться к своей работе.
7-14 дней Можно вернуться к своему обычному уровню ежедневной активности, кроме плавания.
3-4 недели Завершение периода восстановления, прекращение применения глазных капель. В этот период зрение должно стать лучше, чем до операции. Можно вернуться к плаванию и контактным видам спорта, но лучше всего при этом защищать глаза.

Хирургическое вмешательство при катаракте – единственный эффективный метод лечения этого заболевания. Как правило, это кратковременная и безопасная процедура, которая сопровождается минимумом осложнений.

Для оптимизации результатов лечения, предотвращения развития возможных осложнений пациенту нужно выполнять детальные рекомендации врача по реабилитации после операции при катаракте.

Автор: Тарас Невеличук, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о катаракте

загрузка...
Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Смотрите также
Комментарии
! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно

Статьи раздела
вторичная катаракта
Вторичная катаракта: причины развития, методы диагностики и лечения
врожденная катаракта
Врожденная катаракта: актуальные методы диагностики и лечения
замена хрусталика при катаракте
Операция по замене хрусталика при катаракте: этапы проведения
ядерная катаракта
Ядерная катаракта: клинические симптомы, диагностика и лечение
возрастная катаракта
Возрастная катаракта: когда требуется операция?
Катаракта после операции
Что нужно знать о восстановлении после оперативного удаления катаракты
Катаракта лечение народными средствами
Насколько эффективно лечение катаракты народными методами?
Профилактика катаракты
Наиболее эффективные методы профилактики возрастной катаракты
Начальная катаракта
Начальная катаракта: как она проявляется и лечится
Катаракта лечение без операции
Катаракта: возможно ли лечение без операции
Операция при катаракте
Операция при катаракте – единственный выход
Капли от катаракты
Глазные капли от катаракты: всегда ли они эффективны?