Болезни глаз

Болезни глаз представляют собой огромную группу заболеваний, объединенных в единую науку — офтальмологию. В настоящий момент насчитывается порядка 300 патологий органов зрения.

Болезни глаз

Заболевания сетчатки

Болезни сетчатки глаза особенно распространены среди людей пожилого возраста. С годами происходит ухудшение метаболических процессов во всем организме, что приводит к дистрофическим процессам. Появляются такие заболевания, как сахарный диабет и гипертоническая болезнь, которые ведут к ухудшению зрения. Подробнее о заболеваниях сетчатки →

Ретинит

Одним из представителей болезней сетчатки глаза у людей является ретинит. Самостоятельно возникает редко. Чаще проявляется в форме хориоретинита, то есть с вовлечением сосудистой оболочки глаза, по которой и распространяется инфекция. Подробнее о ретините →

Ретинит

Отслойка сетчатки

Отслоение сетчатки — частая патология, которой подвержены люди обоих полов и всех возрастов. При этом заболевании происходит отхождение нервной оболочки — сетчатки — от сосудистой оболочки.

Отслоение сетчатки глаза

Прогноз в большинстве случаев условно благоприятный. Хирургическое лечение не гарантирует полного восстановления зрения, так как при любой болезни сетчатки гибнут ее клетки — палочки и колбочки, восстановить которые невозможно. Подробнее об отслоении сетчатки глаза →

Ретинопатия

Группа заболеваний, которые объединяет поражение различных структур и фрагментов сетчатки. Наиболее серьезными в плане лечения и прогноза являются диабетическая ретинопатия и ретинопатия недоношенных.

Очевидно, что диабетическая ретинопатия развивается при сахарном диабете. Обычно первые признаки болезни появляются через 5-7 лет от выявления основной патологии, при длительно сохраняющемся уровне глюкозы крови выше 9,0 ммоль/л.

Зрение ухудшается, появляются черные пятна в глазах, изображения становятся искаженными и неправильными. В большинстве случаев ухудшение зрения необратимое.

Ретинопатия недоношенных

Ангиопатия сетчатки

Так как ангиопатия сетчатки не является самостоятельной патологией, то не требует специального лечения. Нередко при устранении причины основного заболевания сосуды приобретают нормальный вид.

Болезни роговицы

Болезни роговицы глаза большая группа патологий, в которую входят инфекционные, травматические, врожденные и идиопатические заболевания этого органа.

Кератоконус

Аномалии развития роговицы

Список этих болезней небольшой:

  1. Мегалокорнеа — проявляется врожденным (реже приобретенным) увеличением роговицы глаза, более 11 мм в диаметре.
  2. Микрокорнеа — роговица малых размеров, менее 9 мм в диаметре.
  3. Эмбриотоксон — кольцевидное помутнение роговицы глаза, не требующее лечения.
  4. Кератоконус — генетически обусловленное заболевание роговицы, в результате которого она истончается в центральных отделах и приобретает вид конуса.
  5. Кератоглобус — генетически обусловленное заболевание, при котором роговица принимает форму шара.

Кератиты

Заболевания роговицы глаза.

Бывают:

  1. Инфекционные — вирусные, бактериальные, грибковые.
  2. Травматические.
  3. Нейропаралитические.

Симптомы — боль, чувство жжения и инородного тела в глазу, покраснение глаз, ухудшение зрения.

Кератит

Лечение кератита зависит от причины, его вызвавшей.

Дистрофии роговицы

Группа хронических заболеваний глаза, которые могут быть как первичными, так и вторичными. Первичные развиваются постепенно, с детства, и к 35-40 годам вызывают ухудшение зрения.

Наиболее распространенными формами дистрофии роговицы являются буллезная, нейропаралитическая и аутоиммунная. В этих случаях в роговице происходит постепенное помутнение, преимущественно в глубоких слоях.

Дистрофия роговицы

Заболевания век

Большая и очень распространенная группа.

Ячмень

Гордеолум, или ячмень — острое гнойное заболевание сальных желез века. Симптомы его знакомы почти каждому: на веке появляется красная и болезненная «шишечка», имеется отечность прилежащих тканей.

Обычно заболевание проходит через 3-4 дня. Иногда происходит так, что самостоятельно гнойник не лопается. Тогда окулист прибегает к его вскрытию с дренированием содержимого.

Ячмень

Если вскрытия ячменя не произошло, очень часто в толще века остается плотная шишка — халязион.

Отек век

Это избыточное накопление жидкости в толще век. Заболевание чаще возникает у женщин, чем у мужчин.

Симптомы:

  • синюшные круги под глазами;
  • плотные при пальпации веки;
  • коричневые круги под глазами могут возникать в результате гиперпигментации участков, склонных к частым отекам.

Отек века

Болезни слезных органов

Различают:

  1. Заболевания слезной железы — острый и хронический дакриоаденит.
  2. Заболевания слезных путей — дакриоциститы и каналикулиты, которые могут быть острыми и хроническими, стенозы слезных путей.
  3. Болезни слезной точки — выворот и стеноз.
  4. Болезнь сухого глаза.

Дакриоаденит

Острый дакриоцистит сопровождается обильным гнойным отделяемым из слезной точки, болью и припухлостью в проекции слезного мешка. Чаще всего возникает вторично, после инфекционных болезней носа или горла.

Синдром сухого глаза — распространенное заболевание. Оно вызывается длительной сконцентрированной работой, при которой человек начинает редко моргать. Лечение заключается в применении увлажняющих капель-слезозаменителей, а также в соблюдении режима труда и отдыха.

Заболевания склеры

Встречаются редко. Воспаление склеры появляется обычно как осложнение при конъюнктивитах и кератитах, а также после проведения операций на глазах. Реже склериты и эписклериты появляются при аутоиммунных заболеваниях.

Эписклерит

Эписклерит — воспалительное заболевание поверхностной оболочки склеры, которая находится под конъюнктивой. Подвержены этой патологии преимущественно женщины старше 45 лет. Проявляется в виде покраснения белка глаза с умеренными болевыми ощущениями. В качестве лечения назначаются антибактериальные капли и кортикостероиды.

Склерит — воспаление плотной оболочки глазного яблока — склеры. Так же, как и в случае с эписклеритом, патологии подвержены женщины старше 45 лет. Основной симптом — красные глаза. Наиболее частыми причинами, вызывающими склерит, являются болезнь Бехтерева, хронические инфекции, некоторые аутоиммунные заболевания. Лечение заключается в местном применении кортикостероидов, а также физиотерапевтических процедур.

Склерокератит — сочетанное поражение склеры и роговицы. Заболевание появляется при отсутствии лечения кератита или склерита.

Болезни зрительного нерва

Это невриты зрительного нерва различной этиологии, а также нейрооптикопатии.

Зрительный нерв

Неврит зрительного нерва

Частой причиной болезни является демиелинизация в результате рассеянного склероза, а также поражение нервных волокон вирусами. Ведущие симптомы — ухудшение зрения, нарушения восприятия цветов, боли за глазом, усиливающиеся при его движении. Лечение заключается в применении кортикостероидов и противовоспалительных препаратов. Подробнее о неврите зрительного нерва →

Нейропатия

Вызывается нарушением кровообращения в сосудах, снабжающих глазное яблоко. Основной симптом — резкое и безболезненное снижение зрения. Лечение проводится в условиях офтальмологического стационара с помощью лекарственных препаратов, а также физиопроцедур. Зрение часто остается очень низким, а поля зрения сужены.

Болезни глазодвигательного аппарата

Представлены следующими патологиями.

Косоглазие

Заболевание, при котором роговица отклонена в сторону относительно краев век и углов глаза. Может быть как врожденным, так и приобретенным.

Врожденное косоглазие обусловлено гипертрофией одной из глазодвигательных мышц, которая, в свою очередь, оттягивает глаз в сторону. Лечение в детском возрасте заключается в зрительных гимнастиках и попеременной окклюзии глаз. При неэффективности проводится хирургическая операция.

Косоглазие

Приобретенное косоглазие возникает в результате травм или заболеваний нервов, отвечающих за движение глазодвигательных мышц. В этом случае лечение преимущественно хирургическое.

Офтальмоплегия

Заболевание, вызванное поражением одного или нескольких глазодвигательных нервов, при котором возникает паралич мышц. В результате глаз начинает уходить в сторону. Такое заболевание появляется после инсультов или травм. При длительных зрительных гимнастиках, физиотерапии возможно частичное восстановление положения глаза.

Нистагм

Непроизвольные частые подергивания глазного яблока. В народе про таких больных говорят, что у них «бегают глаза».

Причины:

  • очень низкое зрение, близкое к слепоте, что наблюдается при полной катаракте глаз, а также при терминальной стадии глаукомы;
  • заболевания головного мозга, мозжечка, гипофиза;
  • постоянный прием некоторых лекарственных препаратов.

Только устранение причин нистагма приводит к его исчезновению.

Заболевания глазницы (орбиты)

Представлены несколькими группами:

  1. Инфекционно-воспалительные заболевания глазницы. К этой группе относятся целлюлит, абсцесс и флегмону орбиты. Лечение проводится по общехирургическим правилам с применением антибиотиков, вскрытием и дренированием параорбитальной клетчатки.
  2. Паразитарные заболевания глазницы. Долгое время протекают бессимптомно. Лечение исключительно хирургическое.
  3. Эндокринная офтальмопатия. Вызвана гипертиреозом. Основными симптомами являются экзофтальм («глаза на выкате», или как еще говорят «выпученные глаза»), сухость и жжение, редкие боли. Лечение заключается в снижении уровня тиреотропного гормона в крови, а также в применении кортикостероидов для снижения отека глазодвигательных мышц и парабульбарной клетчатки.
  4. Онкологические заболевания глазницы.

Эндокринная офтальмопатия

Нарушение рефракции

К этой группе относятся миопия, гиперметропия, астигматизм и анизометропия.

Близорукость

Миопия, или близорукость — самое распространенное заболевание органа зрения. Его причиной является удлинение глазного яблока в длину, в редких случаях — психосоматические нарушения.

Близорукость

Лечение необходимо только у детей, особенно при прогрессировании, а также у взрослых с высокой осложненной миопией. Стационарная (не прогрессирующая) миопия не требует лечения. Основой терапии близорукости глаз у детей является применение мидриатиков и спазмолитиков, зрительные гимнастики, соблюдение санитарно-гигиенических условий во время учебного процесса.

Дальнозоркость

Возникает по причине уплотнения роговицы и хрусталика. Заболевание не требует специального лечения. Для комфортной жизни пациентам выписывают очки, как для дали, так и для работы вблизи. Подробнее о дальнозоркости →

Дальнозоркость

Астигматизм

Астигматизм — болезнь глаз, при которой происходит нарушение рефракции глазного яблока, в этом случае роговица имеет не сферическую форму. Часто астигматизм является врожденным, но может возникать после травм глаз, в том числе после операций. При врожденном астигматизме нередко имеется и амблиопия — синдром «ленивого» глаза. Подробнее об астигматизме →

Астигматизм

Анизометропия

Изменение со стороны рефракционной системы, при котором у левого и правого глаза имеется различная рефракция. Пациенты часто называют анизометропию «болезнью разных глаз». Иногда анизометропия является следствием хирургического вмешательства. Например, если имеется катаракта правого глаза с сопутствующей близорукостью, а левый уже прооперирован и хорошо видит, то возникает анизометропия.

Анизометропия

Заболевания конъюнктивы

Очень распространены в офтальмологии.

Конъюнктивиты

Конъюнктивит — болезнь глаз, при которой поражается их слизистая оболочка — конъюнктива. Среди жалоб: белки глаза красные, зудят, слезятся, отмечается слизистое, а иногда и гнойное отделяемое. Подробнее о конъюнктивите →

Конъюнктивит

Птеригиум

Болезнь глаза, при которой происходит разрастание конъюнктивы, ее утолщение с прорастанием в нее сосудов. Многие врачи считают эту патологию генетически обусловленной.

Основными симптомами являются частое чувство песка в глазах, слезотечение, глаз может покраснеть из-за новообразованных сосудов. При запущенной стадии это новообразование разрастается на роговицу, ухудшая зрение.

Птеригиум

Трахома

Тяжелое инфекционное хроническое заболевание, вызванное хламидиями, при котором поражаются конъюнктива и роговица. Эта патология не встречается в большинстве развитых стран, в том числе и в России, но широко распространена в экваториальных странах третьего мира.

Трахома

Заболевания радужной оболочки

Рассмотрим патологии, входящие в эту группу.

Иридоциклит

Инфекционно-воспалительное заболевание передних отделов сосудистой оболочки глазного яблока.

Иридоциклит

Характерные жалобы — сильные боли в глазах, помутнение зрения, покраснение глаз. Требует срочной офтальмологической помощи, так как при отсутствии лечения может развиться глаукома или эндофтальмит. Лечение заключается в инстилляции мидриатиков, кортикостероидов и антибиотиков.

Поликория

Врожденная аномалия, при которой в радужной оболочке имеется два зрачка в одном глазу (иногда более). Обладатели этой редкой болезни отмечают зрительный дискомфорт, пониженное зрение. Лечение хирургическое: производят пластическую операцию по устранению дополнительных зрачков.

Колобома

Синдром кошачьего глаза — редкое генетическое заболевание, в результате которого возникает вертикальная колобома радужки, из-за чего зрачок приобретает неправильную форму, как у кошки.

Аниридия

Заболевание, при котором радужка отсутствует. Может быть как врожденным, что обычно сопровождается и другими болезнями (такими как афакия, врожденная глаукома и катаракта глаза, тугоухость,«заячья» губа и т. д.), так и приобретенным (после тяжелых травм глаза — разорванную радужку удаляют вместе с разбитым хрусталиком).

Аниридия

При аниридии зрение обычно очень низкое. Вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости из-за отсутствия радужки очень часто возникает вторичная глаукома.

Болезни хрусталика

При этой группе патологий изменяется размер и форма хрусталика.

Катаракта

При таком заболевании, как катаракта, происходит частичное или полное помутнение вещества хрусталика. В результате наблюдается ухудшение зрения, вплоть до его потери. Катаракта может быть как врожденной, так и приобретенной. Подробнее о катаракте →

Инфекционные глазные болезни

Инфекционные болезни глаза составляют около 30% всех офтальмологических патологий. Их название зависит от участка глаза, пораженного инфекцией.

Самые распространенные:

  • конъюнктивит;
  • кератит;
  • блефарит;
  • хориоретинит;
  • иридоциклит;
  • эндофтальмит;
  • панофтальмит.

Блефарит

Глаукома

У взрослых это хроническое заболевание, приводящее к необратимой слепоте по причине атрофии зрительного нерва. У детей -это врожденное заболевание или вторичное. Подробнее о глаукоме →

Куда обращаться за помощью

При появлении жалоб на ухудшение зрение, боли в глазах и т. д. необходимо обратиться к офтальмологу, а при его отсутствии — к участковому терапевту или врачу общей практики. Своевременное выявление многих глазных болезней может сохранить зрение.

Несмотря на то, что современная медицина, и офтальмология в частности, позволяет быстро и качественно выявлять и лечить большинство заболеваний, не стоит беспечно относиться к своему здоровью. Необходимо помнить, что только при своевременном обращении за квалифицированной помощью можно избежать прогрессирования патологии и возможных осложнений.


Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Смотрите также
Статьи раздела
Антибиотики при конъюнктивите: обзор препаратов и способов применения
В глаз попал клей: что делать и возможные последствия
Аденовирусный конъюнктивит: лечение и профилактика
Отек глаз при аллергии: особенности развития
Блефаропластика нижних век: виды и осложнения
Аллергия на глазах: причины и симптомы
Реабилитация после блефаропластики: рекомендации по уходу
Кератоконус глаза: что это?
Диплопия: что это такое
Нависшее веко: консервативные, оперативные и народные методы лечения
Блефаропластика: все, что нужно знать об операции при опущении века
Операция по исправлению косоглазия: виды
Почему развивается и как лечить конъюнктивит у новорожденных
Хламидийный конъюнктивит: причины и особенности течения
Синдром сухого глаза у взрослых и детей
Подписка на рассылку
Получайте свежие новости по лечению ЖКТ